Petechie – příznaky a léčba
Petechie čili drobné červené či fialové skvrnky na kůži mohou být způsobeny něčím zcela neškodným, jako je například silné kýchání, ale také mohou být příznakem závažnějších zdravotních problémů. Pokud si všimnete, že se na vaší kůži objevují petechie, které nemají jasnou příčinu, je důležité se poradit s lékařem. Více se o petechiích dozvíte v následujícím článku.
Obsah článku
Co to jsou petechie?
Petechie jsou malé červené nebo fialové skvrnky na kůži, které vznikají v důsledku drobného krvácení z kapilár (malých cév) pod kůží. Obvykle mají méně než 2 milimetry v průměru, nepřekročí tedy velikost špendlíkové hlavičky.
Kde na těle se objevují petechie?
Petechie se mohou objevit na kůži i na sliznicích. Petechie na kůži se nejčastěji se vyskytují na obličeji kolem očí, na krku, hrudníku, pažích, nohou a břiše. Na sliznicích se petechie tvoří v ústech, na patře, v krku, v nose, na jazyku, na genitáliích a v okolí konečníku. Petechie na sliznicích obvykle souvisí s infekčním onemocněním. Petechie na bělmu oka vznikají v důsledku drobného krvácení v kapilárách v oku.
Jak se poznají petechie?
Na rozdíl od běžné vyrážky či kopřivky petechie po stlačení nezblednou. K ověření, zda se jedná o petechie, existuje jednoduchý trik – na postižené místo přitiskněte dnem nebo bokem skleničku, tak zřetelně uvidíte, zda vyrážka pod tlakem bledne.
Petechie – příčiny vzniku
Petechie jsou způsobeny porušením drobných cév pod kůží a mohou mít celou řadu příčin.
- Fyzikální příčiny – v tomto případě petechie vznikají např. v důsledku vysoké tlaku, přetlaku nebo podtlaku v daném místě (úder, tření). Petechie kolem očí typicky vznikají např. během usilovného zvracení, kýchán při kašli, nebo při tlačení během porodu. Z násilných činů jsou petechie hlavy často přítomné po škrcení.
- Infekční onemocnění – výsev petechií může doprovázet celou řadu virových a bakteriálních onemocnění (běžné virózy, spála, meningitida, infekční endokarditida, horečka Dengue,…). Petechie na nohou jsou charakteristické pro meningokovou infekci. Například u streptokokové infekce krku nebo infekční mononukleózy se mohou objevit petechie na patře. Petechie bývají přítomné rovněž u těžkých septických stavů.
- Užívání některých léků – některé léky ovlivňující funkci krevních destiček mohou ve vyšších dávkách způsobit vznik petechií (léky proti srážení krve, některá antibiotika, léky proti bolesti a zánětu apod.).
- Autoimunitní choroby – některé autoimunitní choroby, jako je systémový lupus erythematodes, mohou ovlivnit cévy a způsobit petechie na patře.
- Alergické reakce – při závažné alergické reakci se mohou objevit petechie na patře.
- Hematologická onemocnění – zejména onemocnění spojená s poruchami tvorby krevních destiček (trombocytů) nebo s jejich zvýšeným rozpadem zvyšují riziko krvácení z malých cévek, které se projeví jako petechie. Sem patří leukémie, lymfomy, idiopatická trombocytopenická purpura, aplastická anémie, Von Willebrandova choroba a další.
- Nedostatek vitaminu C – lidé s dlouhodobým nedostatkem vitaminu C mají „křehké“ cévy, a riziko vzniku petechií je proto u nich vyšší.
- Vaskulitidy – jedná se vzácná autoimunitní onemocnění, kdy imunitní systém poškozuje vlastní krevní cévy.
Za jak dlouho zmizí petechie?
Doba, za jakou petechie zmizí, závisí na příčině a závažnosti krvácení. Ve většině případů jsou petechie způsobené drobným krvácením z kapilár (malých cév) pod kůží vyvolaným mechanickou příčinou (tlak, podtlak, tření, úder). V tomto případě nevyžadují žádnou specifickou léčbu a zhojí se samy od sebe během 7–10 dní. Petechie v obličeji můžete zamaskovat kvalitním make-upem. V případě infekce nebo jiného závažnějšího zdravotního problému, který ovlivňuje srážlivost krve či pevnost kapilár, může trvat déle, než se petechie zcela vytratí. Záleží na délce léčby základního onemocnění.
Petechie u dětí
Příčiny vzniku petechií u dětí jsou stejné jako u dospělých a mohou být způsobeny různými faktory, tedy úrazem či mechanickým poškozením (např. při nošení těžké aktovky se petechie objeví na kůži pod popruhy), úporným kašlem či zvracením, infekcí, poruchou krevní srážlivosti či nádorovým onemocněním.
U dětí je obzvláště důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby se včas odhalily případné závažné zdravotní problémy. Pokud si tedy všimnete petechií na kůži svého dítěte a není-li jasná mechanická příčina, je důležité se poradit s lékařem.
Petechie a leukemie
Petechie mohou být jedním z klinických projevů leukemie. Leukemie je typ zhoubného onemocnění krve, při němž je narušena krvetvorba v kostní dřeni a dochází k nadměrné produkci nezralých bílých krvinek (leukocytů). V důsledku toho dochází k nedostatku krevních destiček, trombocytů, nepostradatelných pro správnou srážlivost krve. To u pacientů s leukemií vede k častému krvácení z nosu, vzniku petechií a modřin. Někdy se je proto leukémie diagnostikována na základě těžko zastavitelného krvácení po banálním lékařském výkonu, například po vytržení zubu.
Je však důležité myslet na to, že petechie nejsou jednoznačným důkazem leukemie a mohou být přítomné i u jiných stavů, které ovlivňují srážlivost krve, například u některých infekčních chorob, koagulačních poruch nebo různých kožních a cévních onemocnění. V případě nejistoty (petechie nemizí do 14 dní, objevují se opakovaně) je vhodné poradit se s lékařem.
Články k tématu Petechie – příznaky a léčba
Pásový opar – příznaky a léčba
· 7 minut čteníPásový opar (odborně herpes zoster) je nepříjemné a bolestivé virové onemocnění, které může postihnout každého, kdo v minulosti prodělal plané neštovice. Vir, který je způsobuje, totiž v těle zůstává v tzv. „spící“ formě a může se za určitých okolností probudit. Jak se pásový opar projevuje a jak se léčí?
Jak ošetřit puchýře?
· 7 minut čteníPuchýře, otlaky či mozoly vznikají nejčastěji v důsledku nevhodné obuvi či kloubních deformit na chodidlech. Svou roli hraje důležitou i délka pobytu v dané obuvi, tření i nadměrné pocení. Nejčastěji vznikají puchýře na chodidlech, a to na patě a na prstech u nohou.
Svrab – příznaky a léčba
· 3 minuty čteníSvrab patří mezi vysoce nakažlivá infekční onemocnění postihující kůži, které je způsobeno mikroskopickými roztoči. Způsobuje silné svědění a pokud není svrab léčený, může způsobit i nepříjemné komplikace. Jak svrab poznat i jak se ho co nejrychleji zbavit, vám poradíme na následujících řádcích.