------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------ Značka nemoci Název nemoci (vady) Letecká zdravotní klasifikace Poznámka (vady) podle sloupce --------------------------------- I II III IV ------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------ I. NĚKTERÉ INFEKČNÍ A PARAZITÁRNÍ Následné stavy po skončeném NEMOCI (A00 - B99) léčení se posuzují podle poruchy funkce a závažnosti následků. Nosičství infekčních nemocí je uvedeno pod položkou Z22 - Přenašeč (nosič) infekční nemoci ------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------ A00 - A09*) STŘEVNÍ INFEKČNÍ NEMOCI a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy s trvalými LD LDv LDv LDv a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnost c) Onemocnění vleklá, vzdorující LD LD - LC LD - LA LD - LA Ad c) podle závažnosti poruchy léčbě. Následné stavy s výraznou funkce poruchou funkce postižených orgánů d) Stavy po prodělaných onemocněních LD - LA LC - LA1 LA LA bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce A15 - A19 TUBERKULÓZA A15 - A16 Tuberkulóza dýchacího ústrojí Dg. A15.6, A16.5 - Tuberkulózní bakteriologicky a histologicky ověřená zánět pohrudnice je uveden i neověřená samostatně dále a) Veškeré formy tuberkulózy BK LD léčení léčení léčení pozitivní s rozpadem i bez rozpadu v jakékoli lokalizaci b) Veškeré formy tuberkulózy BK LD léčení léčení léčení Nekomplikované pooperační stavy negativní s rozpadem i bez rozpadu po extirpaci tuberkulomu je v jakékoli lokalizaci možno po 2 letech posoudit ve sl. II - LB c) Veškeré formy tuberkulózy u nichž LD vyšetřen a léčení přetrvává kultivační nález BK déle než í 1 rok d) Inaktivní tuberkulóza dýchacího LD LD LD LD ústrojí s rozsáhlými fibrózními rezidui, která postihují dvě a více plicních polí, s ventilační poruchou e) Stavy po částečné resekci plíce pro LD LD LD LD - LC tbc, i nejsou-li ve zbylé plicní tkáni RTG prokazatelná tbc ložiska, je-li dobrá funkce kardiorespiračního ústrojí a dobrý celkový stav. Stavy po jiných závažných chirurgických výkonech na hrudníku provedených pro tbc plic f) Inaktivní tbc dýchacího ústrojí LD LD - LC LD - LA LD - LA menšího rozsahu při uspokojivém celkovém stavu nebo jen s mírnými poruchami funkce a bez příznaků aktivity v posledních 3 letech u žadatelů a posluchačů VA - FL a PVO, u vojáků z povolání v posledním roce, po ukončení rehabilitační léčby g) Inaktivní tbc plic nepatrného LD LC - LA1 LA LA rozsahu při příznivém celkovém stavu, bez poruch funkce, bez srůstů apod. a bez příznaků aktivity nejméně v posledních 3 letech u žadatelů a posluchačů VA - FL a PVO, u vojáků z povolání nejméně v posledním roce nebo v době kratší než jeden rok, jestliže nebyly nikdy zjištěny mykobakterie ani rozpad a onemocnění bylo řádně léčeno antituberkulotiky h) Zhojený primární komplex při LA LA1 LA LA celkovém dobrém stavu A15.6 Tuberkulózní zánět pohrudnice A16.5 bakteriologicky a histologicky ověřený i neověřený a) Zánět pohrudnice ověřený hrudní LD léčení léčení léčení punkcí (u malých výpotků rtg, event. CT vyšetřením) b) Inaktivní forma s rozsáhlými LD LD - LC LD - LA LC - LA bráničními a pleuroperikardiálními adhezemi s ventilační poruchou c) Inaktivní forma s malými LD - LA LD - LA1 LA LA reziduálními adhezemi bez omezení plicní funkce A17 Tuberkulóza nervové soustavy A18 Tuberkulóza jiných orgánů A19 Miliární tuberkulóza *) a) Aktivní i inaktivní formy s vážnými LD LDv LDv LDv následky, formy které vzdorují léčbě nebo úporně recidivují. Stavy i po dobře zhojeném tbc zánětu mozkových plen b) Aktivní formy menšího rozsahu, LD LD LD LD stavy s minimálními anatomickými následky a normální funkcí postižených orgánů c) Formy nejméně 1 rok klinicky LD LD - LC LD - LA LC - LA zhojené, úspěšně léčené antituberkulotiky bez následných poruch funkce d) Nejméně 1 rok klinicky zhojené tbc LD LC - LA2 LA LA mízní soustavy - je-li nepatrného rozsahu A20 - A28 NĚKTERÉ ZOONOTICKÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI A30 - A49 JINÉ BAKTERIÁLNÍ NEMOCI Dg. A39 - Meningokoková infekce je uvedena samostatně dále *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy s trvalými LD LDv LDv LDv a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní činnost c) Onemocnění vleklá, vzdorující LD LD - LC LD - LA LD - LA léčbě. Následné stavy s výraznou poruchou funkce postižených orgánů d) Stavy po prodělaných onemocněních LD - LA LC - LA1 LA LA bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce A39 Meningokoková infekce a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy s trvalými LD LDv LDv LDv a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnost c) Následné stavy s funkčními LD LD LD LD - LC poruchami CNS d) Klinicky zhojené stavy do 2 let po LD LC - LA2 LA LA onemocnění e) Stavy po prodělaných onemocněních LD - LA LA1 LA LA bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce A50 - A64 INFEKCE PŘENÁŠENÉ PŘEVÁŽNĚ SEXUÁLNÍM ZPŮSOBEM A65 - A69 JINÉ SPIROCHÉTOVÉ NEMOCI A70 - A74 JINÉ NEMOCI ZPŮSOBENÉ CHLAMYDIEMI A75 - A79 RICKETSIÓZY *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy se závažnými LD LDv LDv LDv poruchami funkce postižených orgánů c) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující LD LD LD LD léčbě d) Nezávažné následné stavy, které LD LC - LA2 LA LC - LA však vyžadují dlouhodobou dispenzarizaci e) Následné stavy bez poruchy funkce LD - LA LA1 LA LA postižených orgánů, které nevyžadují dispenzarizaci ani léčbu VIROVÉ INFEKCE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY (A80 - A89) A80 Akutní poliomyelitida A81 Pomalé virové infekce centrální nervové soustavy A82 Vzteklina - rabies *) Aktivní onemocnění LD LDv LDv LDv A83 - A89 OSTATNÍ VIROVÉ INFEKCE CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY *) a) a) Aktivní onemocnění LD léčení léčení léčení b) Následné stavy s těžkými a trvalými LD LDv LDv LDv funkčními změnami c) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující LD LD LD LD léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchami funkce CNS d) Následné stavy s lehčí poruchou LD LC - LA2 LA LC - LA funkce CNS do 2 let po prodělaném akutním onemocnění e) Následné stavy bez poruchy anebo LD - LA LA1 LA LA s nezávažnou poruchou funkce CNS po 2 letech od onemocnění A90 - A99 VIROVÉ HOREČKY A VIROVÉ HEMORAGICKÉ HOREČKY PŘENÁŠENÉ ČLENOVCI *) a) Aktivní onemocnění LD léčení léčení léčení b) Následné stavy se závažnějšími LD LD LD LD poruchami funkce postižených orgánů, onemocnění vleklá, vzdorující léčbě c) Následné stavy s méně závažnými LD LC - LA2 LA LA poruchami funkce do 2 let po prodělaném onemocnění d) Následné stavy bez poruchy anebo LD - LA LA1 LA LA s nezávažnou poruchou funkce po 2 letech od prodělaného onemocnění B00 - B09 VIROVÉ INFEKCE CHARAKTERIZOVANÉ POSTIŽENÍM KŮŽE A SLIZNICE *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Onemocnění zdlouhavá, závažná, LD LD LD LD vzdorující léčbě c) Nezávažná, ale často recidivující LD LC - LA2 LA LC - LA onemocnění d) Nezávažná klidová onemocnění. Stavy LD - LA LA1 LA LA vyléčené bez následků VIROVÁ HEPATITIDA (B15 - B19) B15 Akutní hepatitida A B16 Akutní hepatitida B Dg. B18 - Chronická virová hepatitis je uvedena samostatně dále B17 Jiná akutní virová hepatitida B19 Neurčená virová hepatitida B25.1 Cytomegalovirová hepatitida (K77.0 *) B27 Infekční mononukleosa *) a) S aktivními klinickými příznaky léčení léčení léčení léčení b) Stavy po ústavně prokázaných LD LD LD LD - LC formách do 1 roku ( u zcela lehkých stavů s rychlou úpravou výjimečně do 6 měsíců od počátku onemocnění) c) Stavy po 1 roce, popřípadě po 6 LD - LA LC - LA1 LA LC - LA měsících (u hepatitidy typu A) od počátku onemocnění, při negativním objektivním nálezu a bez poruchy funkce Poznámka: U žadatelů lze přiznat schopnost po 2 letech od začátku onemocnění Upozornění : U posluchačů VA - FL a PVO se čerstvé onemocnění posuzuje podle klinických a laboratorních nálezů a podle ústupu subjektivních obtíží až po 4 měsících od začátku léčení. U normalizovaných nálezů bez funkčních poruch se zdravotní klasifikace nemění a posluchač se ponechá dále ve vojenské škole; zajistí se mu dietní režim a úlevy od fyzické námahy po potřebnou dobu B18 Chronická virová hepatitida *) a) Následné stavy s trvalými LD LDv LDv LDv a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnost b) Onemocnění vleklá, vzdorující LD LD LD LD léčbě. Následně stavy s výraznější poruchou funkce postižených orgánů B20 - B24 ONEMOCNĚNÍ VIREM LIDSKÉ IMUNODEFICIENCE (HIV) R75 Laboratorní průkaz viru lidské imunodeficience (HIV) Z21 Asymptomatický stav infekce virem LD LDv LDv LDv lidské imunodeficience (HIV) *) Zjištěné onemocnění JINÉ VIROVÉ NEMOCI (B25 - B34) B25 Cytomegalovirová nemoc mimo cytomegalovirové hepatitidy B25.1 B26 Epidemický zánět příušnic mimo cytomegalovirové meningitidy B26.1 a encefalitidy B26.2 B26.1 Meningitis parotica (G02.0) Meningitis parotica - Dg. B26.1 B26.2 Encephalitis parotica (G05.1) Encephalitis parotica - Dg. B26.2 se hodnotí jako G00 - G09 zánětlivé nemoci CNS a) aktivní onemocnění LD léčení léčení léčení b) Následné stavy s mírnými poruchami LD LC - LA2 LA LC - funkce do 1 roku po aktivním LA2 onemocnění c) Následné stavy bez poruchy funkce LD - LA LA1 LA LA nebo s nezávažnou poruchou funkce postiženého orgánu po 1 roce od aktivního onemocnění B30 - B34 Virová konjunktivitida a ostatní virové nemoci a) Aktivní onemocnění LD léčení léčení léčení b) Onemocnění vleklá, vzdorující LD LD LD LD léčbě. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce postiženého orgánu c) Stavy po prodělaných onemocněních LD - LA LC - LA1 LA LC - LA bez poruchy nebo s nezávažnou poruchou funkce postiženého orgánu B35 - B49 MYKÓZY *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující LD LD - LA2 LD - LA LD - LC léčbě. Následné stavy s výraznějšími poruchami c) Následné stavy bez poruchy anebo LA LA1 LA LA s nezávažnou poruchou funkce PROTOZOÁRNÍ NEMOCI (B50 - B64) B50 - B54 Malárie B55 - B57 Leishmanióza, africká trypanosomóza, Chagasova nemoc B58 - B64 Toxoplasmóza, pneumocystóza a jiné, jinde nezařazené a neurčené protozoární nemoci *) a) aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy s trvalými LD LDv LDv LDv a závažnými funkčními poruchami, které významně snižují pracovní schopnost c) Onemocnění vleklá, vzdorující LD LD - LC LD - LA LD - LC léčbě. Následné stavy s výraznou poruchou funkce postižených orgánů d) Stavy po prodělaných onemocněních LD - LA LA1 LA LA bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce B65 - B83 HELMINTÓZY - HLÍSTOVÉ NEMOCI *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Onemocnění vleklá, vzdorující LD LD LD LD . LC léčbě. Následné stavy s trvalými a závažnými poruchami funkce postiženého orgánu c) Stavy po prodělaných onemocněních LD - LA LA1 LA LA bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce B85 - B89 ZAVŠIVENÍ AKARIÓZA A JINÁ NAPADENÍ (PARAZITY) *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Onemocnění zdlouhavá, závažná, LD LD LD LD - LC vzdorující léčbě c) Nezávažná, nebo recidivující LD - LA LA1 LA LA onemocnění B90 - B94 NÁSLEDKY INFEKČNÍCH A PARAZITÁRNÍCH Následné stavy po skončeném ONEMOCNĚNÍ léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků B95 - B97 BAKTERIÁLNÍ, VIROVÁ A JINÁ INFEKČNÍ Tyto položky se poskytují AGENS k použití pouze jako dodatkové kódy, je-li žádoucí identifikovat infekční agens při nemocech zařazených jinde B99 JINÉ INFEKČNÍ NEMOCI *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Onemocnění zdlouhavá, vzdorující LD LD LD LD - LC léčbě. Následné stavy s výraznějšími funkčními poruchami c) Následné stavy bez poruchy anebo LD - LA LA1 LA LA s nezávažnou poruchou funkce ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- II. NOVOTVARY (C00 - D48) ZHOUBNÉ NOVOTVARY (C00 - C97) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- C00 - C14 ZHOUBNÉ NOVOTVARY RTU, DUTINY ÚSTNÍ A HLTANU C15 - C26 ZHOUBNÉ NOVOTVARY TRÁVICÍHO ÚSTROJÍ C30 - C39 ZHOUBNÉ NOVOTVARY DÝCHACÍ SOUSTAVY A NITROHRUDNÍCH ORGÁNŮ C40 - C44 MELANOM A JINÉ ZHOUBNÉ NOVOTVARY KŮŽE C45 - C49 ZHOUBNÉ NOVOTVARY MEZOTELIÁLNÍ A MĚKKÉ TKÁNĚ C50 ZHOUBNÝ NOVOTVAR PRSU C51 - C58 ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŽENSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ C60 - C63 ZHOUBNÉ NOVOTVARY MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ C64 - C68 ZHOUBNÉ NOVOTVARY MOČOVÉHO ÚSTROJÍ C69 - C72 ZHOUBNÉ NOVOTVARY OKA, MOZKU A JINÝCH ČÁSTÍ CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY C72 - C75 ZHOUBNÉ NOVOTVARY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY A JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ C76 - C80 ZHOUBNÉ NOVOTVARY NEPŘESNĚ URČENÝCH, SEKUNDÁRNÍCH A NEURČENÝCH LOKALIZACÍ C81 - C96 ZHOUBNÉ NOVOTVARY MÍZNÍ, KRVETVORNÉ A PŘÍBUZNÉ TKÁNĚ C97 ZHOUBNÉ NOVOTVARY MNOHOČETNÝCH SAMOSTATNÝCH (PRIMÁRNÍCH) LOKALIZACÍ D37 - D48 NOVOTVARY NEJISTÉHO NEBO NEZNÁMÉHO Dg. D00 - D09 novotvary in situ CHOVÁNÍ a D10 - D36 nezhoubné novotvary jsou uvedeny dále *) a) Léčením neovlivnitelné stavy LD LDv LDv LDv s poruchami funkce orgánů a metastázami b) Léčením ovlivnitelné stavy, ale LD LD LD LD s trvalými následky a s nejistou prognózou, stavy po odstranění ledviny pro tato onemocnění, trvale založená stomie, laryngektomie apod. c) Stavy po úspěšném léčení bez LD LC - LA2 LC - LA LC - LA Ad c) a ad d) s výjimkou aktivity onemocnění do 5 let po laryngektomie, při níž je třeba ukončení léčby stanovit leteckou zdravotní klasifikaci LDv d) Stavy beze známek nádorového LD - LA LA1 LA LA onemocnění déle než 5 let D00 - D09 NOVOTVARY IN SITU *) a) Formy léčením neovlivnitelné, LD LDv LDv LDv rozsáhlé, s metastázami nebo s těžkou poruchou funkce orgánů b) Formy léčením ovlivnitelné, u nichž LD LD - LA2 LD - LA LD - LA Ad b) Posuzuje se podle se nejméně po 3 roky nedostavily charakteru, rozsahu známky aktivity. Stavy po úspěšném a lokalizace léčených chirurgickém léčení i při celkovém (operovaných) nádorů a podle příznivém stavu poruchy funkce postižených orgánů D10 - D36 NEZHOUBNÉ NOVOTVARY *) a) Léčbou neovlivnitelné stavy LD LD LD LD - LC s poruchou funkce orgánů a s nejistou prognózou, které ztěžují nošení výstroje b) Stavy po úspěšné léčbě bez projevů LD LC - LB LA LC - LA nádorové aktivity s následnou poruchou funkce orgánu c) Stavy beze známek onemocnění při LD - LA LB - LA1 LA LA celkovém dobrém stavu ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- III. NEMOCI KRVE, KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ A NĚKTERÉ PORUCHY, KTERÉ SE TÝKAJÍ MECHANISMU IMUNITY (D50 - D89) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- D50 - D53 NUTRIČNÍ ANÉMIE D55 - D59 HEMOLYTICKÉ ANÉMIE D60 - D64 APLASTICKÉ A JINÉ ANÉMIE D65 - D69 VADY KOAGULACE, PURPURA A JINÉ KRVÁCIVÉ STAVY D70 - D77 JINÉ NEMOCI KRVE A KRVETVORNÝCH ORGÁNŮ *) a) Těžké, léčením neovlivnitelné formy LD LDv LDv LDv b) Pomalu progredující formy LD LD LD LD s výraznějšími změnami krvetvorných orgánů, které snižují fyzickou odolnost a odolnost organismu c) Pomalu progredující formy LD LD - LA2 LD - LA LD - LA s nevýraznými změnami krvetvorných orgánů a s občasným zhoršením d) Lehké formy po úspěšném léčení jen LD - LA LA1 LA LA se zanedbatelnými známkami poruchy funkce D80 - D89 NĚKTERÉ PORUCHY MECHANISMU IMUNITY *) a) Formy dlouhodobé, často LD LD LD LD Dg. D86 - Sarkoidóza je uvedena recidivující, imunologicky prokázané, samostatně dále po neúspěšném imunologickém léčení, s nutností trvalého užívání léků b) Formy imunologicky prokázané, LD LD - LA2 LD - LA LD - LA s klinickými příznaky, které vyžadují pravidelnou léčbu c) Formy s občasnými klinickými LD LC - LA1 LA LA projevy, bez nutnosti pravidelného nebo trvalého léčení při celkově dobrém stavu D86.0 - D86.2 Sarkoidóza plic a mízních uzlin *) a) Vleklé a progredující formy se LD LDv LDv LDv sklerotizujícími změnami, u plicní formy přechod do plicní fibrózy - stádium III b) Stacionární nebo pomalu LD LD - LC LD - LA LD - LA progredující formy i bez závažnější ventilační poruchy c) Formy zhojené ad integrum bez LD LA1 LA LA známek postižení plicních funkcí a bez známek imunologické a enzymatické aktivity D 86.3 - D 86.9 Sarkoidóza kůže, jiných a kombinovaných lokalizací, NS *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Onemocnění vleklá, vzdorující LD LD LD LD - LA Ad b) Dg. D86.3 - je možno léčbě. Následné stavy se závažnějšími individuálně posuzovat poruchami funkce postiženého orgánu c) Stavy po prodělaných onemocněních LD - LA LA1 LA LA bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- IV. NEMOCI ENDOKRINNÍ, VÝŽIVY A PŘEMĚNY LÁTEK (E00 - E90) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- E00 - E07 PORUCHY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY *) a) Těžké formy zvýšení nebo snížení LD LDv LDv LDv činnosti štítné žlázy, léčením neovlivnitelné či provázené závažnými komplikacemi b) Zvětšení štítné žlázy bez poruchy LD LD LD LD - LC funkce, které působí obtíže z tlaku na okolní orgány. Vleklé či recidivující formy se zvýšením nebo snížením funkce štítné žlázy s méně závažnými funkčními poruchami c) Malé eufunkční klidové strumy bez LD - LA LC - LA1 LA LA příznaků tlaku na okolí a nutnosti medikamentózní léčby při normální fyzické zdatnosti E10 - E14 DIABETES MELLITUS - CUKROVKA - ÚPLAVICE CUKROVÁ E15 - E16 JINÉ PORUCHY REGULACE GLUKÓZY A VNITŘNÍ SEKRECE SLINIVKY BŘIŠNÍ *) a) Těžké formy často dekompenzované, LD LDv LDv LDv Abnormální test tolerance s komplikacemi glukózy - Dg. R73.0 b) Formy kompenzované inzulinem LD LD LD LD - LC c) Formy kompenzované perorálními LD LD - LC LD - LA LC - LA antidiabetiky d) Formy kompenzované dietou LD LC - LA2 LA LA E20 - E35 PORUCHY JINÝCH ŽLÁZ S VNITŘNÍ SEKRECÍ *) a) Těžké formy vzdorující léčení, LD LDv LDv LDv často dekompenzované. Tělesná výška nižší než 160 cm a vyšší než 185 cm (pro nadzvukové typy), s ukončením tělesného vývoje b) Ostatní formy podle závažnosti LD - LA LC - LA1 LA LC - LA poruchy a celkového stavu. Je nutno přihlížet také k výšce sedu, která nesmí být u pilotů nadzvukových letounů vyšší než 96 cm a u pilotů vrtulníků a dopravních letounů nesmí být vyšší než 100 cm, při celkové tělesné výšce pilota maximálně 190 cm (pro vrtulníky a dopravní letouny).Délka dolních končetin musí být nejméně 84 cm a délka horních končetin nejméně 76 cm E40 - E46 PODVÝŽIVA - MALNUTRICE E50 - E64 JINÉ NUTRIČNÍ KARENCE E70 - E90 PORUCHY PŘEMĚNY LÁTEK - METABOLISMU *) a) Těžké, léčbou neovlivnitelné formy LD LDv LDv LDv a trvale nevyhovující tělesnou zdatností nebo provázené poruchou funkce či anatomickými změnami postižených orgánů. Benigní hyperbilirubinemie s morfologickým defektem b) Formy provázené lehčí poruchou LD LD - LC LD - LA LD - LA funkce nebo anatomickými změnami postižených orgánů, či trvale snižující fyzickou zdatnost nebo odolnost organismu. Opakovaná klidová hyperbilirubinemie nad 50 umol/l s poruchou jaterních funkcí c) Nezávažné poruchy jiných žláz LD - LA LC - LA1 LA LA s vnitřní sekrecí a lehké formy poruchy výživy a látkové přeměny, ovlivnitelné léčbou a plně zachovanou fyzickou zdatností. Klidová hyperbilirubinemie pod 50 umol/l E65 - E68 OBEZITA A JINÉ HYPERALIMENTACE *) a) Těžké i lehké formy, avšak léčením LD LD LD LD - LA Rozlišuje se prostá otylost, neovlivnitelné kterou hodnotí a posuzuje chirurg, a komplikovaná otylost, u níž se hodnotí také podle komplikací Body Mass Index b) Otylost vyššího stupně (25% a více LD LD LD LC - LA nad ideální hmotnost, BMI = 30 a více), která vzdoruje řízené redukci i při dobré tělesné zdatnosti a výkonnosti organismu c) Otylost nižšího stupně (do 24% nad LD LC - LA1 LA LA +) Způsob redukce hmotnosti ideální hmotnost, BMI = do 30) stanovuje PK ÚLZ a dobrou tělesnou zdatností a výkonností organismu +) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- V. DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁNÍ (F00 - F99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- F00 Demence u Alzheimerovy choroby F01 Vaskulární demence F02 Demence u chorob klasifikovaných (zařazených) jinde F03 Nespecifikovaná (neurčená) demence LD LDv LDv LDv F04 Organický amnestický syndrom, jiný než Zneužívání psychoaktivních vyvolaný alkoholem nebo jinými drogami látek není možno považovat jen za zdravotnickou problematiku. Kompetence mezi zdravotnickými a velitelskými orgány se řeší podle platných předpisů F05 Delirium, jiné než vyvolané alkoholem nebo jinými drogami F06 Jiné duševní poruchy, způsobené poškozením mozku, jeho dysfunkcí a somatickou nemocí F07 Poruchy osobnosti a poruchy chování, vyvolané onemocněním, poškozením nebo dysfunkcí mozku F09 Nespecifikované organické nebo symptomatické duševní poruchy *) a) Při trvalých nebo dlouhotrvajících LD LDv LDv LDv závažných poruchách duševní činnosti b) Při mírných residuálních projevech LD LD LD LD poruchy duševní činnosti c) Při úplné úpravě duševního stavu po LD - LA LD - LA2 LD - LA LD - LA odeznění poruchy F10 - F19 DUŠEVNÍ PORUCHY A PORUCHY CHOVÁNÍ VYVOLANÉ ÚČINKEM PSYCHOAKTIVNÍCH LÁTEK *) a) Závislost na alkoholu nebo jiných LD LDv LDv LDv návykových látkách se závažnými psychickými a (nebo) somatickými změnami b) Závislost na alkoholu nebo jiných LD LD LD LD návykových látkách, stavy blízké závislosti při nutnosti odvykací léčby c) Stavy po úspěšné odvykací léčbě, LD LD - LA2 LD - LA LD - LA Ad c) ve sloupci II je možno škodlivé užívání alkoholu nebo jiných přiznat schopnost k letecké návykových látek bez závislosti službě pouze ve vícečlenné osádce SCHIZOFRENIE, PORUCHY SCHIZOTYPÁLNÍ A PORUCHY S BLUDY (F20 - F29) F20 Schizofrenie F21 Schizotypální porucha F22 Poruchy s trvalými bludy F24 Indukovaná porucha s bludy F25 Schizoafektivní poruchy *) LD LDv LDv LDv F23 Akutní a přechodné psychosomatické poruchy F28 Jiné organické psychotické poruchy F29 Neurčené neorganické psychózy LD LDv LDv LDv (jakákoli forma) AFEKTIVNÍ PORUCHY (PORUCHY NÁLADY) (F30 - F39) F31 Bipolární afektivní porucha F33 Periodická depresivní porucha *) Aktivní onemocnění - jakákoli forma LD LDv LDv LDv F34 Trvalé poruchy nálady (afektivní poruchy) F38 Jiné poruchy nálady (afektivní poruchy) F39 Nespecifikovaná (neurčená) porucha nálady (afektivní porucha) *) a) Těžké poruchy LD LDv LDv LDv b) Středně závažné poruchy LD LD LD LD c) Lehké poruchy LD LD - LB LD - LA LD - LA Ad c) posuzuje se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace F30 Manická fáze F32 Depresivní fáze *) a) Při těžké nebo déletrvající fázi LD LDv LDv LDv b) Při fázi střední a mírné LDv LDv LDv LDv závažnosti, léčbou dobře ovlivnitelné F40 - F48 NEUROTICKÉ, STRESOVÉ A SOMATOFORMNÍ PORUCHY F50 - F59 BEHAVIORÁLNÍ SYNDROMY (SYNDROMY PORUCH CHOVÁNÍ), SPOJENÉ S FYZIOLOGICKÝMI PORUCHAMI A SOMATICKÝMI FAKTORY *) a) Těžké poruchy vzdorující léčení, LD LDv LDv LDv často recidivující b) Středně závažné poruchy, LD LD LD LD sebepoškozování závažného charakteru na základě reakce na stres c) Lehké poruchy LD - LA LC - LA1 LA LC - LA Ad c) posuzuje se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace PORUCHY OSOBNOSTI A CHOVÁNÍ U DOSPĚLÝCH (F60 - F69) F60 Specifické poruchy osobnosti F61 Smíšené a jiné poruchy osobnosti F62 Přetrvávající změny osobnosti, které nelze přisoudit poškození nebo nemoci mozku F63 Návykové (nutkavé) a impulzivní poruchy *) a) Těžké poruchy, zejména s podstatně LD LDv LDv LDv Ad c) posuzuje se podle sníženou schopností společenské závažnosti psychopatologie adaptace nebo v kombinaci se a úrovně sociální adaptace subnormním intelektem b) Středně závažné poruchy LD LD LD LD c) Poruchy lehkého stupně LD - LA LC - LA1 LA LA Podmínkou přiznání schopnosti je úspěšná profesionální adaptace F64 Poruchy pohlavní identity F65 Poruchy sexuální preference F66 Psychické a behaviorální poruchy (poruchy psychické a chování) spojené (související) se sexuálním vývojem a orientací a) Těžké poruchy LD LDv LDv LDv Ad c) posuzuje se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace b) Středně závažné poruchy LD LD LD LD c) Lehké nezávažné poruchy LD LC - LA1 LA LC - LA Ad c) nelze přiznat schopnost ke studiu ve vojenských školách F68 Jiné poruchy osobnosti a chování u dospělých F69 Nespecifikovaná (neurčená) porucha osobnosti a chování u dospělých *) a) Těžké poruchy, zejména s podstatně LD LDv LDv LDv sníženou schopností společenské adaptace nebo v kombinaci se subnormním intelektem b) Středně závažné poruchy LD LD LD LD - LC Ad b) a c) posuzuji se podle závažnosti psychopatologie a úrovně sociální adaptace a podle výsledků terapeutického pokusu c) Poruchy lehkého stupně LD - LA LC - LA1 LA LC - LA F70 - F79 MENTÁLNÍ RETARDACE (DUŠEVNÍ OPOŽDĚNÍ) Jakákoli forma LD LDv LDv LDv F80 - F89 PORUCHY PSYCHICKÉHO VÝVOJE F90 - F98 PORUCHY CHOVÁNÍ A EMOCÍ SE ZAČÁTKEM OBVYKLE V DĚTSTVÍ F99 Nespecifikovaná (neurčená) duševní porucha *) a) Těžké formy LD LDv LDv LDv b) Středně těžké formy LD LDv LDv LDv c) Poruchy, které jen lehce omezují LD LDv LDv LDv výkonnost a nenarušují společenské uplatnění F98.0 Neorganická enuréza F98.1 Neorganická enkopréza *) a) Těžké formy po neúspěšné ústavní LD LDv LDv LDv léčbě b) Středně těžké formy prokázané LD LDv LDv LDv pozorováním c) Lehké formy s ojedinělým či řídkým LD LD LD LD výskytem F98.5 Koktavost (zadrhávání) F98.6 Breptavost *) a) Koktavost a jiné trvalé vady řeči LD LDv LDv LDv značného stupně při zcela nesrozumitelné nebo těžko srozumitelné mluvě LD LD LD - LA LD - LA b) Koktavost a jiné poruchy řeči LA LC - LA1 LA LA a výslovnosti lehkého stupně při srozumitelné mluvě c) Lehké poruchy řeči a výslovnosti ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- VI. NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY (G00 - Diagnosa se stanovuje po G99) komplexním ústavním vyšetření. Nezbytné je vyšetření likvoru, u mozkových postižení EEG, CT mozku a psychologické vyšetření. Tyto nemoci se posuzují až půl roku po ukončení aktivního onemocnění. Patří sem : Dg. B26.1 Meningitis parotitica Dg. G02.0+ a Dg. B26.2 Encefalitis parotitica Dg. G05.1+ ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- G00 - G09 ZÁNĚTLIVÉ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY *) a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Stavy po ukončení léčení se LD LDv LDv LDv závažnými poruchami duševní nebo tělesné funkce trvalého rázu a výrazně sníženou pracovní schopností c) Stavy do 2 let po prodělaném LD LD - LB LD - LA LD - LA akutním onemocnění d) Stavy nejdříve po 2 letech od LD LC - LA1 LA LA ukončení léčení, bez subjektivních obtíží nebo s lehkými subjektivními obtížemi, při neporušeném intelektu G10 - G13 SYSTÉMOVÉ ATROFIE, KTERÉ POSTIHUJÍ Diagnosa se stanovuje po PRIMÁRNĚ CENTRÁLNÍ NERVOVOU SOUSTAVU komplexním ústavním vyšetření s využitím všech nezbytných pomocných vyšetřovacích metod G20 - G23 EXTRAPYRAMIDOVÉ A POHYBOVÉ PORUCHY G30 - G32 JINÉ DEGENERATIVNÍ NEMOCI NERVOVÉ SOUSTAVY G35 - G37 DEMYELINIZUJÍCÍ NEMOCI CENTRÁLNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY *) a) Stavy s trvalými a závažnými LD LDv LDv LDv poruchami duševní nebo tělesné funkce, ústavně prokázanými, nebo lehčí formy jiných nemocí, které omezují funkci orgánů b) Lehčí formy závažných nemocí nebo LD LD - LB LD - LA LD - LA lehké formy jiných nemocí, které omezují funkci orgánů c) Zcela lehké formy trvalého rázu bez LD LD - LB LD - LA LD - LA hrubší poruchy funkce, které nesnižují výkonnost organismu při neporušeném intelektu PORUCHY ZÁCHVATOVÉ - PAROXYSMÁLNÍ (G40 - G47) G40 Epilepsie - padoucnice G41 Status epilepticus *) Jakékoli formy LDv LDv LDv LDv Ve sl. IV lze schopnost přiznat, je-li postižený 5 let bez záchvatu, bez léčby a je-li normální EEG G43 Migréna G44 Jiné syndromy bolesti hlavy Nutné vyšetření EEG *) a) Těžká migréna s častými záchvaty po LD LDv LDv LDv neúspěšném ústavním léčení se snížením výkonnosti během záchvatu b) Migréna s řídkými záchvaty se LD LD LD - LA LD - LC snížením výkonnosti během záchvatu c) Migréna s řídkými záchvaty, které LD LC - LA2 LA LA neovlivňují výkonnost organismu G45 Přechodné mozkové ischemické záchvaty Posuzuje se podle Dg. I 60 až I a příbuzné syndromy 67 G46 Cévní syndromy mozku při cerebrovaskulárních nemocech G47 Poruchy spánku *) a) Závažného rázu, vzdorující léčení, LD LDv LDv LDv spojené s výraznou poruchou funkce (výkonnosti) organismu, omezující výběr povolání nebo značně ztěžující společenské uplatnění, ústavně prokázané b) Méně závažného rázu, léčením LD - LA LD - LA1 LD - LA LD - LA ovlivnitelné formy s lehkou poruchou funkce nebo bez poruchy funkce a výkonnosti organismu ONEMOCNĚNÍ NERVŮ, NERVOVÝCH KOŘENŮ A PLETENÍ (G50 - G59) G51 Poruchy lícního nervu - nervi facialis *) a) Akutní stavy Léčení Léčení Léčení Léčení b) Trvale těžká obrna s lagoftalmem po LD LDv LDv LD neúspěšném léčení c) Recidivující nebo těžká obrna bez LD LD LD LD - LC lagoftalmu s patologickými synkinézami d) Recidivující lehká obrna bez LD LC - LA1 LA LA lagoftalmu se synkinézami nebo ostatní formy do 1 roku od zahájení léčení e) Lehká obrna s nepatrnou poruchou LA LA1 LA LA hybnosti nejméně 1 rok po ukončení léčení G50 Poruchy trojklanného nervu - nervi trigemini G52 Poruchy jiných mozkových nervů G53 Nemoci mozkových nervů při nemocech Posuzuje se podle diagnóz zařazených jinde zařazených jinde G54 Nemoci nervových kořenů a pletení G55 Komprese nervových kořenů a pletení při nemocech zařazených jinde G56 Mononeuropatie horní končetiny G57 Mononeuropatie dolní končetiny G58 Jiné mononeuropatie G59 Mononeuropatie při nemocech zařazených Posuzuje se podle diagnóz jinde zařazených jinde G60 - G64 POLYNEUROPATIE A JINÉ NEMOCI PERIFERNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY G70 - G72 NEMOCI MYONEURÁLNÍHO SPOJENÍ A SVALŮ G80 - G83 MOZKOVÁ OBRNA A JINÉ SYNDROMY OCHRNUTÍ G90 - G99 JINÉ PORUCHY NERVOVÉ SOUSTAVY *) a) Vleklé, léčení vzdorující formy, LD LDv LDv LDv progredující nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s trvalými závažnými následky b) S lehkými porucha funkce, ale LD LD LD LD - LC vzdorující léčení nebo často recidivující. Stavy po ukončení léčení s méně závažnými, ale trvalými následky c) S nepatrnými poruchami funkce LD LC - LA1 LA LA postižených orgánů po ukončení léčení d) S ukončeným léčením bez následků či LA LA1 LA LA recidiv ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- VII. NEMOCI OKA A OČNÍCH ADNEX (H00 - H59) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- H00 - H06 NEMOCI OČNÍHO VÍČKA, SLZNÉHO ÚSTROJÍ A OČNICE H10 - H13 ONEMOCNĚNÍ SPOJIVKY NEMOCI SKLÉRY, ROHOVKY, DUHOVKY A ŘASNATÉHO TĚLESA (H15 - H22) H15 Nemoci skléry - bělimy *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, zdlouhavé léčení vzdorující LD LD LD LD formy, které trvale poškozují funkci oka c) Lehké, vleklé nebo ustálené formy LD - LA LC - LA1 LA LC - LA bez omezení funkce oka H16 Zánět rohovky - keratitis Při Dg. H16 - H18 se zahájí léčení a následky se hodnotí podle zrakové ostrosti. U stavů po keratorefraktivních zákrocích se hodnotí i podle stavu zorného pole obou očí a jsou-li přítomny známky myopické degenerace sítnice, stanovuje se letecká zdravotní klasifikace o jeden stupeň nižší. Hodnotí se nejdříve za 12 měsíců od operace H17 Rohovkové jizvy a zákaly H18 Jiné nemoci rohovky H19 Nemoci skléry a rohovky při nemocech zařazených jinde H20 Zánět duhovky a řasnatého tělesa H21 Jiné nemoci duhovky a řasnatého tělesa Dg. H21.4 - Pupilární - zornicové - membrány se hodnotí podle zrakové ostrosti H22 Nemoci duhovky a řasnatého tělesa při nemocech zařazených jinde *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, ustálené, léčení vzdorující LD LD LD LD formy, které trvale poškozují funkci oka c) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LD - LB LD - LA LC - LA a ustálené formy, které částečně omezují funkci oka d) Lehké, ustálené formy bez omezení LD - LA LB - LA1 LA LA nebo s lehkým postižením funkce oka ONEMOCNĚNÍ ČOČKY (H25 - H28) Přítomnost nitrooční čočky (pseudoafakie) se hodnotí podle Dg. Z96.1 H25 Senilní katarakta - stařecký zákal oční čočky H26 Jiná katarakta H27 Jiná onemocnění čočky H27 - Jiné nemoci čočky jsou uvedeny dále H28 Katarakta a jiná onemocnění čočky při nemocech zařazených jinde *) a) Postupující LD léčení léčení léčení Není-li ještě indikována operace, hodnotí se podle zrakové ostrosti b) Nepostupující LD LD - LA LA LC - LA H27.0 Afakie LD LDv LDv LDv Přítomnost nitrooční čočky (pseudoafakie) se hodnotí podle Dg. Z96.1 H27.1 Dislokace čočky LD LDv LDv LDv H27.2 Jiná neurčená onemocnění čočky léčení léčení léčení léčení Následky se hodnotí podle zrakové ostrosti H27.3 Onemocnění čočky, NS H30 - H36 NEMOCI CÉVNATKY - CHORIOIDEY A SÍTNICE - RETINY *) a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující LD LD LD LD formy, které trvale poškozují funkci oka c) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LC - LA2 LA LC - LA a ustálené formy, které částečně omezují funkci oka d) Lehké, ustálené formy bez omezení LD - LA LA1 LA LA nebo s lehkým postižením funkce oka H33 ODCHLÍPENÍ A TRHLINY SÍTNICE Všechny formy LD LDv LDv LD - LC H40 - H42 GLAUKOM *) a) Zjištěné onemocnění LD léčení léčení léčení b) Při závažnějších změnách zorného LD LDv LDv LDv pole a disku zrakového nervu c) Při mírnějších změnách zorného pole LD LD - LC LD - LA LD - LA a zrakového nervu d) Beze změn zorného pole i disku LD LC - LA1 LA LC - LA zrakového nervu H43 - H45 NEMOCI SKLIVCE A OČNÍHO BULBU *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, ustálené, léčení vzdorující LD LD LD LD formy, které trvale poškozují funkci oka c) Lehčí nebo závažnější, vleklé LD LC - LA2 LA LC - LA a ustálené formy, které částečně omezují funkci oka d) Lehké, ustálené formy bez omezení LD - LA LA1 LA LA nebo s lehkým postižením funkce oka NEMOCI ZRAKOVÉHO NERVU A ZRAKOVÝCH DRAH (H46 - H48) H46 Zánět zrakového nervu - neuritis nervi optici H47 Jiná onemocnění zrakového nervu (2. ) a zrakových drah H48 Nemoci zrakového nervu (2. ) S přihlédnutím k základnímu a zrakových drah při nemocech onemocnění zařazených jinde *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Trvalé změny se hodnotí podle Dg. H53.4 PORUCHY OČNÍCH SVALŮ, BINOKULÁRNÍHO POHYBU AKOMODACE A REFRAKCE (H49 - H52) H49 Paralytický strabismus *) a) Těžké formy neovlivnitelné další LD LDv LDv LDv léčbou b) Lehké nebo méně závažné formy léčení léčení léčení léčení ovlivnitelné léčbou H50 Jiný strabismus a) Zjevné šilhání LD LD - LB LD - LA LC - LA Šilhání více než 10' Heteroforie větší, než je uvedeno v odstavci b) b) Exoforie do 8, prisma D LA LA1 LA LA Ad b) hodnotí se také podle Exoforie do 6, prisma D zrakové ostrosti Hyperforie pravá nebo levá do 1, prisma D H52 Poruchy refrakce a akomodace *) Snížení zrakové ostrosti při snesitelné korekci H52.0 Hypermetropie - dalekozrakost H52.1 Myopie - krátkozrakost H52.2 Astigmatismus *) a) Zraková ostrost bez korekce Hodnotí se podle tabulky 1 posuzování zrakových vad zařazené na konci této přílohy b) Refrakční vady - ametropie (při vstupní prohlídce do pilotní školy [ zjišťuje se v arteficiální mydriáze ] ) 1. Žadatelé o přijetí do škol a kurzů pro výkonné letce (posuzovaní podle sl. I) - studijní obor : pilot Na jedno oko nebo na obě oči neschopni k přijetí : krátkozrakost nad 0,5 D dalekozrakost nad 2,0 D astigmatismus nad 0,5 D - do škol a kurzů pro ostatní Na jedno oko nebo na obě oči výcvikové skupiny výkonných letců neschopni k přijetí : krátkozrakost nad 1,0 D dalekozrakost nad 2,0 D astigmatismus nad 1,0 D 2. Výkonní letci (posuzovaní podle sl. II a III ) neschopni letecké služby : Na jedno oko nebo na obě oči krátkozrakost nad 1,0 D dalekozrakost nad 2,0 D astigmatismus nad 1,0 D 3. Řídící letového provozu (posuzováni podle sl. IV) neschopni služby v ŘLP : krátkozrakost Uvedené hodnoty platí pro lepší nad 3,0 D oko, horší se posuzuje podle dalekozrakost nad 3,0 D zrakové ostrosti nebo záleží na astigmatismus nad 3,0 D refrakci H52.4 - H52.7 Ostatní poruchy refrakce a akomodace Pro stanovení letecké zdravotní klasifikace platí výše uvedená pravidla H52.4 Presbyopie - vetchozrakost *) a) Korigovatelná hodnotou vyšší než LD LD+) LD - LA LD - LA +) Podmínkou je bifokální +3,0 D sph. korekce a čtení (s korekcí) Jägerovy tabulky č.7 z 50 cm a č.11 ze 100 cm b) Korigovatelná hodnotou vyšší než LD LC - LA2 LA LA +1,5 D sph. c) Korigovatelná hodnotou do 1,5 D LD ++) LA1 LA LA ++) podmínkou je čtení Jägerovy sph. tabulky č. 7 z 50 cm bez korekce PORUCHY VIDĚNÍ A SLEPOTA (H53 - H54) H53.0 Amblyopie z anopsie Hodnotí se podle zrakové ostrosti H53.1 Subjektivní poruchy vidění Hodnotí se podle závěrů psychiatrického vyšetření H53.2 Diplopie Dg. H53.2 - Diplopie se hodnotí podle Dg. H50 - Jiný strabismus H53.3 Jiné poruchy binokulárního vidění Jiné poruchy binokulárního pohybu *) a) Akutní stavy dvojitého vidění léčení léčení léčení léčení b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující LD LDv LDv LDv formy, které trvale poškozují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním při pohledu vpřed c) Lehčí nebo závažnější, vleklé LD LD LD LD a ustálené formy, které částečně omezují funkci oka nebo formy s dvojitým viděním pouze při krajním pohledu do stran d) Lehké, ustálené formy bez omezení LD - LA LC - LA2 LA LC - LA nebo s lehkým postižením funkce oka, není-li dvojité vidění H53.4 Poruchy zorného pole LD LDv LDv LDv *) a) Poruchy zorného pole organického LD LD LD LD - LC původu, rozsáhlejší nebo centrální, a to i tehdy, jsou-li jen na jednom oku nebo jsou-li spojeny s hemeralopií, větší skotomy, hemianopsie, kvadrantová anopsie b) Koncentrické zúžení zorného pole LD LD LD - LA LA - LC při funkčních poruchách, nepatrné hemianoptické skotomy c) Menší sektorovité defekty zorného pole, není-li zúženo po 30 st., malé ostrůvkovité, zejména periferní skotomy H53.5 Vady barevného vidění d) Jakékoli stupně LD LD LD - LA LD - LA Rozeznání základních barevných signálů se vyšetřuje barevnými signálními světly H53.6 Noční slepota e) Těžké formy podmíněné organickým LD LDv LDv LDv Karence vitamínu A onemocněním sítnice a zrakového nervu s šeroslepostí - hemeralopií f) Lehčí formy LD LD LD LD g) Zcela lehké nezávažné formy LD LD - LB LD - LA LD - LA H53.8 Jiné poruchy vidění H53.9 Poruchy vidění, NS *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, ustálené, léčení vzdorující LD LD LD LD formy, které trvale poškozují funkci oka c) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LD - LB LD - LA LD - LA a ustálené formy, které částečně omezují funkci oka d) Lehké, ustálené formy bez omezení LD LB - LA LA2 LA nebo s lehkým postižením funkce oka H54 Slepota a slabozrakost Posuzuje se podle tabulky 3, podle zrakové ostrosti H55 Nystagmus a jiné nepravidelné pohyby oka H57 Jiné nemoci oka a očních adnex H58 Jiné nemoci oka a očních adnex při nemocech zařazených jinde H59 Poruchy oka a očních adnex po výkonech nezařazených jinde *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, ustálené, léčení vzdorující LD LDv LDv LDv formy, které trvale poškozují funkci oka c) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LD - LB LD - LA LD - LA a ustálené formy, které částečně omezují funkci oka d) Lehké, ustálené formy bez omezení LD LD - LA2 LA LA nebo s lehkým postižením funkce oka ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- VIII. NEMOCI UCHA A BRADAVKOVÉHO VÝBĚŽKU (H60 - H95) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- H60 - H62 NEMOCI ZEVNÍHO UCHA Dg.. H69.9 - Jiné onemocnění Eustachovy trubice H63 - H75 NEMOCI STŘEDNÍHO UCHA A BRADAVKOVÉHO Sem se zařazují poruchy VÝBĚŽKU otobarofunkce při normálním otoskopickém nálezu a bez zánětlivých změn Eustachovy trubice nebo jejího okolí *) a) Vleklý epitympanální zánět LD LDv LDv LDv Dg. H72 - Perforace bubínku středního ucha s píštělí v labyrintu. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu - s píštělí v labyrintu - s fenestrací labyrintu b) Vleklé záněty středního ucha, které LD LD LD LD Dg. S09.2 - Traumatická vzdorují léčbě nebo často perforace bubínku recidivují ( s výtokem ). Prosté mezotympanální a epitympanální středoušní záněty - vzdorující konzervativní léčbě, - s cholesteatomem. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické Operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a S výtokem, který vzdoruje konzervativní léčbě c) Adhezivní tubotympanální katary LD LD - LA2 LD - LA LC - LA nebo tympanoskleróza s perforací bubínku. Vleklé středoušní mezotympanální a epitympanální záněty (prosté) s dlouhými klidovými intervaly. Stavy po konzervativně zhojeném středoušním zánětu se suchou mezotympanální nebo epitympanální perforací bubínku. Stavy po trepanaci spánkové kosti nebo tympanoplastické Operaci s trepanační dutinou otevřenou do zvukovodu a s Klidnou výstelkou d) Vleklý tubotympanální katar (prostý LD LC - LA1 LA LA nebo adhezivní bez perforace) s normálním celistvým bubínkem s kalcifikacemi, s pevnou jizvou e) Stavy po konzervativně zhojeném LD LD - LC LD - LA LA mezotympanálním zánětu nebo zhojené tympanoplastické operaci - neporušeným zevním zvukovodem, - s atrofickou jizvou bubínku f) Stavy po antromastoidektomii LD - LA LC - LA1 LA LA - při normálním otoskopickém nálezu a normálním sluchu - s atrofickým zjizveným bubínkem g) Poruchy ušní barofunkce při LD LD LD LA normálním otoskopickém nálezu a bez zánětlivých změn Eustachovy trubice, které se často opakují a vzdorují léčení NEMOCI VNITŘNÍHO UCHA (H80 - H83) H80 Otoskleróza (otospongióza) i stavy po operaci LD LD - LC LD - LA LD - LA s příznivým a déletrvajícím efektem H81 Poruchy vestibulární funkce H82 Vertiginózní syndromy při nemocech zařazených jinde H83 Jiné nemoci vnitřního ucha *) a) Těžké formy s trvalými poruchami LD LDv LDv LDv nebo častými záchvaty po neúspěšné léčbě b) Lehké formy s řídkými záchvaty, LD LD - LA2 LD - LA LC - LA stavy po úspěšné operaci JINÁ ONEMOCNĚNÍ UCHA (H90 - H95) H90 Převodní a percepční (sensorineurální) Dg. H90.3 - Percepční nedoslýchavost, ztráta sluchu (senzorineurální) nedoslýchavost, ztráta sluchu oboustranná Dg. H90.4 - Percepční (senzorineurální) nedoslýchavost, jednostranná ztráta sluchu s neporušeným Dg. H90.5 - Percepční nedoslýchavost ztráta sluchu NS Dg. H90.6 - Smíšená převodní a sensorineurální oboustranná nedoslýchavost Dg. H90.7 - Smíšená převodní a sensorineurální jednostranná nedoslýchavost s neporušeným sluchem na druhé straně Dg. H90.8 - Smíšená převodní a sensorineurální nedoslýchavost NS jsou uvedeny samostatně dále H91 Jiná nedoslýchavost, ztráta sluchu H92 Otalgie a výtok z ucha H93 Jiná onemocnění ucha nezařaditelná jinam H94 Jiná onemocnění ucha při nemocech zařazených jinde H95 Onemocnění ucha a bradavkového výběžku po výkonech (zákrocích) nezařazených jinde *) a) Úplná oboustranná i jednostranná LD LDv LDv LDv hluchota b) Nitroušní nedoslýchavost, která LD LDv LDv LD dosahuje 50% sluchových ztrát (podle Fowlera). Nitroušní nedoslýchavost, která přesahuje 40% sluchových ztrát se zřetelnou progresí c) Audiometrickým vyšetřením zjištěné LD LD - LC +) LC - LA +) Přihlíží se také k výsledkům ztráty 60 dB a více ve vzdušném vedení LD - LA letecké slovní audiometrie na kmitočtu 4000 Hz a výše při a popř. také k indexu vnitřní současně zjištěných ztrátách větších informace než 30 dB ne kmitočtu 2000 Hz a níže, oboustranně d) Stejné jednostranné postižení LD ++) LA LA ++) Při podstatně lepším sluchu LC - LA1 na druhé straně e) Audiometrickým vyšetřením zjištěné LD LC - LA1 LA LA ztráty 60 dB a více ve vzdušném vedení na kmitočtu 4000 Hz a výše při současně zjištěných ztrátách do 30 dB na kmitočtu 2000 Hz a níže, oboustranně i jednostranně f) Audiometrickým vyšetřením zjištěné LD LA1 LA LA ztráty 60 dB a více ve vzdušném vedení na kmitočtu 4000 Hz a výše, jednostranně i oboustranně g) Audiometrickým vyšetřením zjištěné LD LA1 LA LA ztráty od 15 do 60 dB ve vzdušném vedení na kmitočtu 4000 Hz a výše, jednostranně i oboustranně Poznámka: Kombinovaná nedoslýchavost se posuzuje stejně jako nitroušní nedoslýchavost U převodní nedoslýchavosti, která přesahuje 30 % sluchových ztrát (podle Fowlera) se posuzuje také podle výsledků letecké slovní audiometrie Při hodnocení audiogramu se přihlíží k průměrné ztrátě na kmitočtech 500, 1000 a 2000 Hz a ke ztrátám na kmitočtech 4000 a více Hz Ve výběru se stanovuje neschopnost při ztrátě 20 dB a větší na kmitočtech 500, 1000 a 2000 Hz, při ztrátě 30 dB a větší na kmitočtu 3000 Hz a při ztrátě 40 dB a větší na kmitočtech 4000 Hz a více ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- IX. NEMOCI OBĚHOVÉ SOUSTAVY (I00 - I99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- I00 - I02 AKUTNÍ REVMATICKÁ HOREČKA *) a) Následné stavy s těžkými trvalými LD LDv LDv LDv Následné stavy 1. ataky funkčními změnami oběhového ústrojí revmatické horečky po 3 letech nebo ústředního nervstva od jejího prodělání je třeba zařadit, posuzovat a vykazovat podle nemocí, jež se na podkladě revmatické horečky vyvinuly b) Ústavně prokázaná opakovaná ataka LD LD-LA2 LD-LA LC-LA revmatické horečky do 5 roků od poslední ataky. Stavy do 3 roků po ústavně prokázané první atace revmatické horečky c) Stavy po ústavně prokázané první LD LC-LA2 LA LA atace revmatické horečky nebo chorey prodělané před více než 3 roky nebo stavy po opakované atace revmatické horečky více než 5 roků od poslední ataky, nejsou-li zjistitelné žádné chorobné následky nebo jen s nezávažnými funkčními poruchami ústředního nervstva bez postižení srdce d) Stavy po první atace prodělané před LA LA1 LA LA 10 lety, vyléčené bez následků, bez postižení srdce, se spolehlivým odstraněním fokusů I05 - I09 CHRONICKÉ REVMATICKÉ CHOROBY SRDEČNÍ *) a) Revmatické chlopňové vady LD LDv LDv LD-LC kombinované nebo jednoduché, jsou-li zřetelně dekompenzovány. Stavy po operaci srdce a velkých cév, i dobře kompenzované (po odborném kardiologickém vyšetření) b) Revmatické chlopňové vady LD LC-LB LA LC-LA i dokonale kompenzované c) Stavy po revmatickém zánětu LD LC-LA2 LA LA srdečního svalu nebo osrdečníku ústavně prokázaném před více než 3 roky, bez prokazatelné známky poruchy srdečního svalu, bez poruchy srdeční činnosti I10 - I15 HYPERTENZNÍ NEMOCI *) a) III. stadium podle SZO (porucha LD LDv LDv LDv funkce mozku, srdce a ledvin) b) II. stadium podle SZO (orgánové LD LD-LC LD-LA LD-LA Možnost povolit výkon letecké změny bez poruchy funkce) služby (služby v OŘL) při medikaci posoudí LLK na základě vyšetření na lůžku po ověření tolerance léků a po zjištění, že celková výkonnost organismu v zátěžích není nepříznivě ovlivněna (nejdříve po 1 měsíci od zahájení léčby) c) I. stadium podle SZO (bez LD LC-LA1 LA LA morfologických a funkčních orgánových změn) d) Kolísavé zvýšení krevního tlaku, LD LA1 LA LA bez nutnosti trvalé medikamentózní léčby I20 - I25 ISCHEMICKÉ CHOROBY SRDEČNÍ I26 - I28 KARDIOPULMONÁLNÍ NEMOC A NEMOCI PLICNÍHO OBĚHU *) a) Následné stavy se závažnými LD LDv LDv LDv poruchami rytmu a s projevy srdeční nedostatečnosti b) Stavy s malou nebo LD LD LD-LA LC ad b) a c) ve sl. II lze s neprokazatelnou poruchou funkce výjimečně přiznat schopnost oběhového ústrojí. Stav po prodělaném k letecké službě po splnění infarktu myokardu nebo jiné akutní mezinárodně uznávaných podmínek (subakutní) formě ICHS, včetně stavů (ICAO, JAA) po provedené revaskularizaci koronárních cév c) Asymptomatické formy s dobrou LD LD LD-LA LC-LA výkonností oběhového ústrojí a fyzickou zdatností I30 - I52 JINÉ FORMY SRDEČNÍHO ONEMOCNĚNÍ *) a) Následné, vleklé, léčbou LD LDv LDv LDv neovlivnitelné stavy se závažnou poruchou funkce (včetně prolapsu srdečních chlopní) b) Stavy s lehkým poškozením funkce LD LD-LB LD-LA LC-LA nebo zvětšením srdce c) Stavy bez poškození funkce a bez LD LC-LA1 LA LA recidivy. Zánět srdečního svalu a osrdečníku nejdříve za 3 roky po ukončení léčby, včetně prolapsu srdečních chlopní bez známek poruch oběhu (regurgitace, hypertrofie) I60 - I69 CÉVNÍ NEMOCI MOZKU a) Se závažnou trvalou progredující LD LDv LDv LDv nebo opakovanou klinickou manifestací prokázanou ústavním vyšetřením b) S lehčími trvalými nebo LD LD LD LD přechodnými, ale opakujícími se poruchami funkce organismu c) Ojedinělá klinická manifestace bez LD LD LD LC-LA následků při celkově dobrém stavu organismu I70 - I79 NEMOCI TEPEN, TEPÉNEK A VLÁSEČNIC I80 - I89 NEMOCI ŽIL, MÍZNÍCH CÉV A MÍZNÍCH Dg. I83 - Žilní městky - UZLIN NEZAŘAZENÉ JINDE varices - na dolních končetinách Dg. I84 - Hemoroidy Dg. I86 - Žilní městky jiných lokalizací jsou uvedeny samostatně dále *) a) Rozsáhlé a těžké formy s orgánovými LD LDv LD LD změnami (poruchy trofiky, mízní nedostatečnosti) b) Léčením ovlivnitelné formy s mírnou LD LD LD LD-LC poruchou trofiky či funkce c) Lehké formy bez poruchy trofiky LD LC-LA2 LA LC-LA i funkce a bez obtíží při typické zátěži I71 Výduť srdečnice - aneurysma aortae I72 Jiné výdutě - aneurysmata LD LDv LDv LDv I83 Žilní městky - varices - na dolních končetinách a) Rozsáhlé, s těžkými projevy žilní LD LDv LDv LDv nedostatečnosti, s otoky a poruchami trofiky na dolních končetinách (po neúspěšném léčení) b) S lehčími známkami žilní LD LC-LA1 LA LA nedostatečnosti a s mírnými poruchami trofiky dolních končetin (po léčení) c) Rozsáhlé i nerozsáhlé městky beze LD-LA LC-LA1 LA LA známek nedostatečnosti a bez poruch trofiky, bez obtíží po fyzickém zatížení I84 Hemoroidy a) S poruchou trofiky - LD LD LD LD s vředovatěním, častým těžkým krvácením (po neúspěšném léčení) b) Nerozsáhlé, nezánětlivé formy, bez LD-LA LC-LA1 LA LA poruch trofiky a nekrvácející I86 Žilní městky jiných lokalizací a) Značné městky chámového provazce LD LD LD LC-LA (varikokela), které ztěžují chůzi (po neúspěšném léčení) b) Městky chámového provazce, které LD-LA LC-LA1 LA LA nepůsobí obtíže c) Městky ostatních míst podle stupně poruchy postižený ch orgánů I95 - I99 JINÁ A NEURČENÁ ONEMOCNĚNÍ OBĚHOVÉ Patří sem Dg. I95 - Hypotenze SOUSTAVY *) a) Vleklé, léčbou neovlivnitelné stavy LD LDv LDv LDv se značnou poruchou funkce b) Stavy s lehkou nebo občasnou LD LC-LA1 LA LC-LA poruchou funkce ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- X. NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY (J00 - J99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- J00 - J06 AKUTNÍ INFEKCE DÝCHACÍCH CEST léčení léčení léčení léčení Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následných onemocnění J10 - J18 CHŘIPKA A ZÁNĚT PLIC - PNEUMONIE Při stanovování letecké zdravotní klasifikace je nutno se opírat o výsledky funkčního vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů J20 - J22 JINÉ AKUTNÍ INFEKCE DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, recidivující formy LD LD LD LD s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením c) Recidivující formy s přechodnými LD LC-LA2 LA LC-LA projevy obstrukce dolních dýchacích cest d) Lehké formy zhojené bez následků LA LA1 LA LA JINÉ NEMOCI HORNÍCH DÝCHACÍCH CEST (J30 - J39) J30 Vasomotorická a alergická - rýma - rhinitis a) Formy dlouhodobé často LD LDv LDv LD Za alergologicky prokázané recidivující, alergologicky prokázané, formy se považují formy po neúspěšném alergologickém léčení a s pozitivitou intradermálních s funkčním postižením plic testů s anamnesticky prokázaným podáváním hyposensibilizačních preparátů, ve sporných případech se zvýšenou hladinou IgE v séru b) Formy sezónní, alergologicky LD LD-LB LD-LA LC-LA prokázané, vyžadující trvalé užívání léků, s příznaky současného postižení dolních dýchacích cest a s funkčním postižením plicní ventilace c) Ostatní formy sezónního typu i se LD LC-LA1 LA LA symptomatickou léčbou, bez funkčního postižení plic i po desenzibilizační léčbě, s normální barofunkcí J32 Chronický zánět vedlejších nosních Dg. J31 - Chronická rýma, dutin - sinusitis chronica chronický zánět nosohltanu a hltanu je uvedena samostatně dále J34 Jiné nemoci nosu a vedlejších nosních dutin a) Stavy po neúspěšném radikálním LD LDv LDv LDv operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách s častými zánětlivými projevy b) Formy hnisavé, které často LD LD LD LD-LC recidivují. Stavy po čerstvě provedených radikálních nebo opakovaných operacích c) Lehké formy s občasnými klinickými LD-LA LC-LA1 LA LA projevy úspěšně léčitelné, při normální barofunkci. Stavy po úspěšném operačním výkonu na vedlejších nosních dutinách, dobře zhojené J34.2 Vybočení nosní přepážky - deviatio septi nasi J33 Nosní polypy U nosních polypů je nutno uskutečnit alergologické vyšetření a) Působící značné snížení LD LD LD LA průchodnosti nosu (po neúspěšném léčení, nebo kde nemocný léčení odmítá) b) Jen s lehkou nebo jednostrannou LD-LA LA1 LA LA poruchou průchodnosti nosu, které neomezují dýchání, bez poruchy barofunkce J31 Chronická rýma, chronický zánět nosohltanu a hltanu J35 Chronické nemoci mandlí a adenoidní tkáně J36 Peritonzilární hlíza - abscessus peritonsillaris J37 Chronický zánět hrtanu a hrtanu a průdušnice J38 Nemoci hlasivek a hrtanu, nezařazené jinde J39 Jiné nemoci horních dýchacích cest *) a) Stavy s vleklým zúžením hrtanového LD LDv LDv LDv nitra. Vleklá atrofická rýma s trvalou tvorbou zapáchajících krust - ozéna b) Vleklý zánět hrtanu značného stupně LD LD LD LD s trvalým chrapotem, s nesrozumitelnou nebo těžko srozumitelnou mluvou c) Vleklá hypertrofická rýma s trvalou LD LD-LB LD-LA LC těžkou poruchou průchodnosti nosu po neúspěšném léčení, vleklá atrofická rýma bez tvorby zapáchajících krust d) Vleklá rýma s častými záchvaty, LD LD-LA2 LD-LA LC-LA avšak bez trvalé poruchy průchodnosti nosu, která ztěžuje dýchání. Vleklý atrofický zánět hltanu. Chronický zánět hrtanu lehkého stupně s chrapotem a srozumitelnou mluvou e) Prostá vleklá rýma, bez trvalé LD-LA LA1 LA LA poruchy průchodnosti nosu. Ostatní vleklé stavy léčením ovlivnitelné (např. vleklý hypertrofický zánět hltanu, při normální barofunkci) J40 - J47 CHRONICKÉ NEMOCI DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO Dg. J45 - Astma a J46 - ÚSTROJÍ Astmatický stav - status asthmaticus jsou uvedeny samostatně dále *) a) Formy s častými exacerbacemi, LD LDv LDv LDv Při stanovování letecké s těžkou ventilační poruchou, zdravotní klasifikace je třeba respirační insuficiencí (i parciální) se opírat o výsledky funkčního a s druhotným postižením srdce vyšetření plic, zejména o výsledky bronchomotorických testů b) Formy často exacerbující, s lehkou LD LD-LC LD-LA LD-LC až středně těžkou ventilační poruchou bez postižení srdce, s dobrou reakcí na léčbu a pozitivními bronchodilatačními testy c) Lehké formy bez nutnosti trvalé LD LC-LA1 LA LA léčby J45 Astma J46 Astmatický stav - status asthmaticus J67 Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy *) a) Těžké formy s častými LD LD LD LD dlouhotrvajícími záchvaty, vzdorující léčení, u nichž je nutno opakovat hospitalizaci b) Lehčí formy s krátkodobými nebo LD LD LD LD-LC občasnými záchvaty, které je možno zvládnout ambulantní léčbou c) Remise bez nutnosti trvalé léčby LD LD-LC LD-LA LC-LA nejméně po dobu 3 let J60 - J70 NEMOCI PLIC ZPŮSOBENÉ ZEVNÍMI ČINITELI Dg. J67 - Hypersensitivní pneumonitis způsobená organickými prachy je uvedena samostatně dále u Dg. J45 - Astma J80 - J84 JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY POSTIHUJÍCÍ HLAVNĚ INTERSTICIUM *) a) Akutní formy spojené zpravidla léčení léčení léčení léčení s postižením jiných orgánů - akutní otravy b) Chronické stavy nebo trvalé LD LD LD LD-LC následky akutních otrav, které se projevují sekundární chronickou bronchitidou, emfyzémem nebo plicní fibrózou s funkčním postižením plic a rtg nálezem c) Stavy zhojené ad integrum LD LD-LB LD-LA LC-LA s normálním funkčním vyšetřením plic a bez patologického rtg nálezu J85 - J86 HNISAVÉ A NEKROTICKÉ STAVY DOLNÍ ČÁSTI DÝCHACÍHO ÚSTROJÍ J90 - J94 JINÉ NEMOCI POHRUDNICE a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy s rozsáhlými srůsty LD LD LD-LA LD-LA a funkčním postižením plic. Stavy po thorakotomii, event. po parciální resekci plic, po pleuroektomii, stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují c) Následné stavy s malými LD LC-LA2 LA LA pohrudničními srůsty nebo fibrózními residui bez funkčního postižení plic J95 - J99 JINÉ NEMOCI DÝCHACÍ SOUSTAVY a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké recidivující formy LD LDv LDv LDv s následným morfologickým či funkčním orgánovým postižením c) Recidivující formy s projevy LD LD-LB LD-LA LD-LA funkčního postižení plic a obstrukce dolních dýchacích cest d) Lehké formy zhojené bez následků LA LA1 LA LA ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XI. NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY (K00 - K93) NEMOCI ÚSTNÍ DUTINY, SLINNÝCH ŽLÁZ A ČELISTÍ (K00 - K14) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- K00 Poruchy vývoje a erupce zubů K01 Zaklíněné a zadržené zuby K02 Zubní kaz - caries dentis K03 Jiné nemoci tvrdých zubních tkání K04 Nemoci zubní dřeně a periapikálních tkání K05 Zánět dásně - gingivitis - a periodontální nemoci K06 Jiné onemocnění dásně a bezzubého alveolárního hřebene K07 Dentofaciální anomálie, včetně vad skusu K08 Jiné onemocnění zubů a podpůrných Patří sem Dg. K08.0 - Exfoliace tkání *) a) Úplná nebo téměř úplná ztráta zubů LD LDv LDv LDv protézou nenahraditelná. Těžší anomálie, neoperovatelné, které znemožňují normální rozmělňování potravy, se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou b) Lehčí anomálie po ukončení léčení. LD LC-LA1 LA LC-LA Značná ztráta zubů nenahraditelná protézou, se srozumitelnou mluvou a dostatečnou výživou K09 Cysty krajiny ústní nezařazené jinde K10 Jiné nemoci čelistí K11 Nemoci slinných žláz K12 Stomatitis - zánět ústní sliznice - a příbuzná onemocnění K13 Jiné nemoci rtů a ústní sliznice K14 Nemoci jazyka *) a) Stavy po neúspěšném léčení spojeném LD LDv LDv LDv s hrubou poruchou funkce, těžké formy se zřejmou poruchou mluvy a špatnou výživou. Nezhojitelné slinné píštěle s hojnou sekrecí b) Ostatní následné stavy (po ukončení LD-LA LC-LA1 LA LC-LA léčení) bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce NEMOCI JÍCNU, ŽALUDKU A DVANÁCTNÍKU (K20 - K31) K20 Zánět jícnu - oesophagitis K21 Gastroezofageální refluxní onemocnění K22 Jiné nemoci jícnu K23 Onemocnění jícnu při nemocech zařazených jinde a) Těžké formy s trvalými obtížemi, LD LDv LDv LDv léčebně neovlivnitelné b) Stavy s omezenou průchodností jícnu LD-LA LC-LA1 LA LC-LA po ukončeném léčení při dostatečné výživě a dobrém celkovém stavu. Ostatní nezávažné stavy po ukončeném léčení K25 Žaludeční vřed - ulcus ventriculi K26 Dvanáctníkový vřed - ulcus duodeni K27 Peptický vřed neurčené lokalizace K28 Gastrojejunální vřed K29 Zánět žaludku a dvanáctníku - gastritis et duodenitis K30 Dyspepsie K31 Jiné nemoci žaludku a dvanáctníku a) Těžké formy s opakovanými LD LDv LDv LDv recidivami a výraznou deformací b) Konzervativně léčené i operované LD LD LD LD formy, zhojené s výraznou deformací a s opakovanými dyspeptickými obtížemi při výrazné poruše výživy (v posledních 3 letech), gastritis et duodenitis, dyspepsie a jiné nemoci, při značných poruchách funkce trávicího ústrojí po neúspěšném léčení a při špatném tělesném stavu c) Anatomicky a funkčně zhojené formy. LD LC-LA1 LA LA Operativně léčené formy za 3 měsíce při dobrém celkovém stavu a bez závažnějších funkčních poruch. Lehké a nezávažné formy při dobrém celkovém stavu po ukončení léčení. Dyspepsie v anamnéze po vyloučení organického podkladu K35 - K38 NEMOCI APPENDIXU - ČERVOVITÉHO PŘÍVĚSKU *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Chronické formy, které nevyžadují LD-LA LA1 LA LA Jiné následné stavy po ukončení léčení. Stavy po úspěšném vyléčení léčení se zařazují, posuzují a vykazují podle následných nemocí K40 - K46 KÝLY *) a) Rozsáhlé břišní kýly, které LD LD LD LD recidivují po opakovaných operacích nebo neoperovatelné b) Břišní kýly menšího rozsahu, které léčení léčení léčení léčení nečiní funkční poruchy a jsou odstranitelné operací c) Rozšířené tříselné kanály, měkká LA LA1 LA LA třísla, jizvy po úspěšných operacích tříselných a břišních kýl Pupeční kýla nepatrného rozsahu K50 - K52 NEINFEKČNÍ ZÁNĚT TENKÉHO A TLUSTÉHO STŘEVA - ENTERITIDA A KOLITIDA K55 - K63 JINÉ NEMOCI STŘEV K65 - K67 NEMOCI PERITONEA - POBŘIŠNICE *) a) Při značných poruchách funkce, LD LDv LDv LDv vleklé stavy léčením neovlivnitelné (po neúspěšném léčení) b) Při lehkých nebo jen občasných LD LD-LA2 LD-LA LD-LA mírných poruchách funkce nebo bez poruchy funkce K70 - K77 NEMOCI JATER *) a) Těžké formy s projevy selhávání LD LD LD LD nebo zánětlivou aktivitou b) Stacionární formy se známkami LD LD-LA2 LD-LA LD-LA aktivity nebo s větším morfologickým defektem c) Ostatní formy bez poruchy funkce LD LC-LA1 LA LA a projevů laboratorní aktivity K80 - K87 NEMOCI ŽLUČNÍKU, ŽLUČOVÝCH CEST A SLINIVKY BŘIŠNÍ K90 - K93 JINÉ NEMOCI TRÁVICÍ SOUSTAVY a) Těžké stavy, s trvalou poruchou LD LDv LDv LDv funkce postižených orgánů (po neúspěšném léčení). Recidivující formy a stavy, které mohou vést k náhlé neschopnosti ovládat letadlo (plnit povinnosti na palubě) b) Stavy bez výraznější poruchy funkce LD LD LD LD-LC postižených orgánů (po neúspěšném léčení), které vyžadují dlouhodobý zdravotní režim (zejména dietní stravování) c) Stavy s nezávažnými poruchami LD-LA LC-LA1 LA LD-LA funkce postižených orgánů bez dyspeptických potíží při normální stravě, nejdříve za 3 až 6 měsíců po operaci (u uchazečů o letecký výcvik nejdříve za 1 rok po prodělaném onemocnění nebo po operaci). Endoskopické (laparoskopické) výkony anatomicky i funkčně dobře zhojené)----------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------- XII. NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA (L00 - L99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- L00 - L08 INFEKCE KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA L10 - L14 PUCHÝŘNATÁ - BULÓZNÍ - ONEMOCNĚNÍ L20 - L30 DERMATITIS A EKZÉM L40 - L45 PAPULOSKVAMÓZNÍ ONEMOCNĚNÍ L50 - L54 KOPŘIVKA - URTICARIA - A ERYTÉM L55 - L59 ONEMOCNĚNÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA SPOJENÉ SE ZÁŘENÍM L60 - L75 NEMOCI KOŽNÍCH ADNEX L80 - L99 JINÉ NEMOCI KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA a) Aktivní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Rozsáhlé, vleklé nebo recidivující LD LDv LDv LDv formy, které vzdorují léčbě a postihují exponovaná místa či vzbuzují odpor. Následné stavy s trvalými a závažnými poruchami, které významně snižují pracovní schopnost c) Onemocnění vleklá, často LD LD-LB LD-LA LC-LA recidivující, obtížně léčitelná. Následné stavy se závažnějšími poruchami funkce, které omezují nošení letecké výstroje a výzbroje anebo i s méně závažnou poruchou funkce, které postihují zejména exponovaná místa d) Nezávažné formy nebo následné stavy LD-LA LC-LA1 LA LA s menšími změnami kůže, nejsou-li na exponovaných místech, bez poruchy anebo s nezávažnou poruchou funkce ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XIII. NEMOCI SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ (M00 - M99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- M00 - M03 INFEKČNÍ ARTROPATIE *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující LD LDv LDv LDv formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce, léčením obtížně ovlivnitelné c) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LD-LC LD-LA LD-LA a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením d) Lehké, ustálené formy bez funkčního LD-LA LC-LA1 LA LA postižení a anatomických následků M05 - M14 ZÁNĚTLIVÉ POLYATROPATIE M15 - M19 ARTRÓZY M20 - M25 JINÁ ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ *) a) Akutní formy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, vleklé, progredující nebo LD LDv LDv LDv trvalé formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce, zejména velkých nosných kloubů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění c) Vleklé, neprogredující, ale LD LD-LB LD-LA LD-LA recidivující formy s mírnou poruchou funkce; podstatné omezení funkce drobných kloubů ruky a nohy; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Lehké formy bez poruchy funkce LD-LA LC-LA1 LA LA a větších subjektivních potíží M21.4 Plochá noha (pes planus) (získaná) M21.8 Jiné určené získané deformity končetin M21.9 Získaná deformita končetin M22.3 Jiné poruchy čéšky M22.8 Jiná onemocnění čéšky M22.9 Onemocnění čéšky, NS M24.1 Jiná onemocnění kloubní chrupavky M24.8 Jiné určené poruchy kloubu, nezařazené jinde M24.9 Porucha kloubu, NS M25.0 Hemartros M25.4 Výpotek v kloubu M25.5 Bolest v kloubu M25.6 Ztuhlost kloubu, nezařazená jinde M25.8 Jiné určené poruchy kloubu M25.9 Porucha kloubu, NS *) a) Akutní onemocnění léčení léčení léčení léčení b) Těžké, vleklé, progredující nebo LD LDv LDv LDv trvalé formy, léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění c) Vleklé neprogredující, ale LD LD-LB LD-LA LD-LA recidivující formy s mírnou poruchou funkce; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Plochá noha 2. stupně nefixovaná, ztěžuje-li i krátkou chůzi nebo stání d) Lehké formy bez poruchy funkce LD-LA LB-LA1 LA LA a větších subjektivních potíží M30 - M36 SYSTÉMOVÁ ONEMOCNĚNÍ POJIVOVÉ TKÁNĚ a) Těžké, vleklé progredující formy, LD LDv LDv LDv léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce (kloubů, páteře či jiných postižených orgánů) b) Vleklé neprogredující, ale LD LDv LDv LD-LC recidivující formy s mírnou poruchou funkce c) Lehké formy bez poruchy funkce LD LD-LB LD-LA LC-LA M40 - M43 DEFORMUJÍCÍ DORZOPATIE a) Těžké, trvalé formy, které značně LD LDv LDv LDv Patří sem Dg. M42.0 - Juvenilní a trvale omezují funkci páteře nebo osteochondrosa páteře působí závažné poruchy vnitřních s klínovým obratlem orgánů b) Lehčí trvalé postižení, které LD LC-LA LA LA omezuje funkci páteře a působí lehčí neurologické poruchy nebo poruchy vnitřních orgánů c) Ostatní lehké formy bez poruchy LD-LA LA1 LA LA funkce a subjektivních obtíží M45 - M49 SPONDYLOPATIE a) Těžké, vleklé progredující formy, LD LDv LDv LDv léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce b) Vleklé neprogredující formy LD LD LD LD s trvalou poruchou funkce c) Lehké neprogredující formy bez LD-LA LC-LA1 LA LC-LA poruchy funkce nebo s dobrou funkcí postižených orgánů M50 - M54 JINÉ DORZOPATIE a) Stavy s výraznou poruchou funkce LD LDv LDv LDv (hybnosti) b) Ostatní formy; stavy po LD LC-LA2 LA LA ad b) patří sem Dg. M51.4 - chirurgickém zákroku bez poruchy Schmorlovy uzle, která funkce postihuje 3 a více obratlů c) Lehké, formy bez kořenového LD LA1 LA LA dráždění a výraznějších subjektivních obtíží M60 - M63 ONEMOCNĚNÍ SVALŮ M65 - M68 ONEMOCNĚNÍ SYNOVIÁLNÍ BLÁNY A ŠLACHY M70 - M79 JINÁ ONEMOCNĚNÍ MĚKKÉ TKÁNĚ a) Těžké, vleklé, progredující formy, LD LDv LDv LDv léčebně málo ovlivnitelné, se značnou poruchou funkce b) Lehčí, nevýrazné formy při pomalé LD LD-LB LD-LA LD-LA progresi, s poruchou funkce postižených orgánů, léčebně těžce ovlivnitelné c) Lehčí nevýrazné formy léčebně LD-LA LB-LA1 LA LA ovlivnitelné M80 - M85 PORUCHY HUSTOTY A STRUKTURY KOSTI M86 - M90 JINÉ OSTEOPATIE a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující LD LDv LDv LDv formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce c) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LC-LA2 LA LA a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Lehké, ustálené formy bez funkčního LD-LA LA1 LA LA postižení, anatomických následků a subjektivních obtíží M91 - M94 CHONDROPATIE M95 - M99 JINÁ ONEMOCNĚNÍ SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY A POJIVOVÉ TKÁNĚ a) Těžké poruchy léčením LD LDv LDv LDv neovlivnitelné se značnou poruchou funkce b) Vleklé neprogredující formy s menší LD LC-LA2 LA LA poruchou funkce c) Lehké formy jen s mírnou poruchou LD-LA LA1 LA LA funkce ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XIV. NEMOCI MOČOVÉ A POHLAVNÍ SOUSTAVY (N00 - N99) NEMOCI GLOMERULŮ (N00 - N08) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- N00 Akutní nefrotický syndrom N01 Rychle postupující nefrotický syndrom N05 Neurčený nefrotický syndrom *) a) Ústavně potvrzené formy do 3 let po LD LD-LB LD-LA LD-LC skončení léčby. Následné stavy s přetrvávajícím patologickým močovým nálezem a (nebo) poruchou funkce ledvin b) Klinicky, laboratorně a funkčně LD LC-LA1 LA LA zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění N02 Recidivující a přetrvávající hematurie R31 Neurčená hematurie N03 Chronický nefrotický syndrom N04 Nefrotický syndrom N06 Izolovaná proteinurie s určeným morfologickým postižením N07 Dědičná nefropatie nezařazená jinde N08 Glomerulární poruchy při nemocech zařazených jinde TUBULO-INTERSTICIÁLNÍ NEMOCI LEDVIN (N10 - N16) N10 Akutní tubulo-intersticiální nefritida N11 Chronická tubulo-intersticiální nefritida N12 Tubulo-intersticiální nefritida, neurčená jako akutní nebo chronická N14 Tubulo-intersticiální a tubulární onemocnění způsobené léčivy a těžkými kovy N15 Jiná tubulo-intersticiální onemocnění ledvin N16 Tubulo-intersticiální poruchy ledvin při nemocech zařazených jinde N17 - N19 SELHÁNÍ LEDVIN N17 Akutní selhání ledvin *) a) Těžké formy s výraznými poruchami LD LDv LDv LDv funkce ledvin b) Lehké formy s mírnou poruchou LD LD-LB LD-LA LD-LC funkce c) Stavy s opakovaným patologickým LD LC-LA2 LA LC-LA Izolované, asymptomatické močovým nálezem i při normální funkci abnormální močové nálezy, které ledvin do 1 roku po skončeném léčení neovlivňují funkci ledvin a které nejsou nefrologickým vyšetřením objasněné, se posuzují podle Dg. R31 - Hematurie; R80 - Proteinurie a R82 - Hemoglobinurie d) Klinicky, laboratorně a funkčně LD-LA LA1 LA LA zhojené stavy při dobrém celkovém stavu, nejdříve po 1 roce od prodělaného onemocnění N20 - N23 UROLITIÁZA *) a) S velkými subjektivními obtížemi LD LD LD LD a poruchami funkce močového ústrojí (po neúspěšném léčení). Operativní odstranění ledviny pro uvedené onemocnění b) S malými subjektivními obtížemi LD LD-LA2 LD-LA LC-LA a smírnou poruchou funkce močového ústrojí. Stavy po odstranění kamenů v ledvině a močových cestách (klasickou operací, perkutální extrakcí, extrakorporální lithotrypsí a ureterorenoskopií) c) S malými subjektivními obtížemi, LD LB-LA1 LA LA bez poruchy funkce močového ústrojí d) Prokázané kaménky fixované LD LC-LA2 LA LA v ledvině, u nichž není indikováno operativní odstranění, není-li porušena funkce a nepůsobí-li obtíže N25 - N29 JINÉ NEMOCI LEDVIN A MOČOVODŮ *) a) Těžké formy s výraznými poruchami LD LDv LDv LDv funkce ledvin b) Lehké formy s mírnou poruchou LD LD-LB LD-LA LC-LA funkce ledvin c) Stavy s občasným patologickým LD LC-LA1 LA LA močovým nálezem i při normální funkci ledvin do 3 let po skončeném léčení d) Klinicky, laboratorně a funkčně LA LA1 LA LA zhojené stavy, nejdříve po 3 letech po prodělaném onemocnění N13 Obstruktivní a refluxní uropatie N15.1 Ledvinný a perinefritický absces N28.1 Získaná cysta ledviny *) a) Těžké formy při poruchách funkce LD LDv LDv LDv a při špatném celkovém stavu b) Lehké formy po ukončení léčení LD LD LD LD s následnou i lehkou poruchou funkce a při dobrém stavu c) Klinicky vyhojené formy bez poruchy LD-LA LC-LA2 LA LC-LA funkce JINÉ NEMOCI MOČOVÉ SOUSTAVY (N30 - N39) a) Těžké formy s výraznými poruchami LD LD LD LD funkce ledvin b) Lehké formy s mírnou poruchou LD LD LD LD - LC funkce ledvin c) Občasný či přechodný nález při LD - LA LC - LA2 LA LC - LA normální funkci ledvin, který vyžaduje dispenzarizaci nebo léčení d) Klinicky, laboratorně a funkčně LA LA1 LA LA zhojené stavy N40 - N51 NEMOCI MUŽSKÝCH POHLAVNÍCH ORGÁNŮ *) a) Těžké stavy spojené se značnými LD LDv LDv LDv subjektivními potížemi, které přetrvávají i po léčbě b) Lehké stavy s nevýraznými nebo LD-LA LC- LA1 LA LC-LA občasnými subjektivními potížemi. Stavy po léčbě N60 - N64 NEMOCI PRSU N70 - N77 ZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÝCH PÁNEVNÍCH ORGÁNŮ N80 - N98 NEZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ ŽENSKÉHO POHLAVNÍHO ÚSTROJÍ N99 JINÁ ONEMOCNĚNÍ MOČOVÉ A POHLAVNÍ SOUSTAVY PO VÝKONECH, NEZAŘAZENÉ JINDE *) a) Těžké vady nebo stavy po jejich LD LDv LDv LD operaci (se závažnými a trvalými poruchami funkce, stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují) b) Méně závažné vady nebo následné LD LD-LC LD-LA LD-LC stavy po jejich operaci se zřejmými poruchami funkce c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich LD-LA LC-LA2 LA LC-LA operaci, bez poruch funkce a při celkovém dobrém stavu ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XV. TĚHOTENSTVÍ, POROD A ŠESTINEDĚLÍ (O00 - O99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- Posuzují se následné stavy po skončeném léčení podle závažnosti následků ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XVI. NĚKTERÉ STAVY VZNIKLÉ Následné stavy se zařazují, V PERINATÁLNÍM OBDOBÍ (P00 - P96) posuzují a vykazují podle následných nemocí ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- P00 - P04 POSTIŽENÍ PLODU A NOVOROZENCE ONEMOCNĚNÍM MATKY A KOMPLIKACEMI TĚHOTENSTVÍ A PORODU P05 - P08 PORUCHY SPOJENÉ S DÉLKOU TĚHOTENSTVÍ A S RŮSTEM PLODU P10 - P15 PORANĚNÍ ZA PORODU P20 - P29 RESPIRAČNÍ A KARDIOVASKULÁRNÍ PORUCHY SPECIFICKÉ PRO PERINATÁLNÍ OBDOBÍ P35 - P39 INFEKCE SPECIFICKÉ PRO PERINATÁLNÍ OBDOBÍ P50 - P61 KRVÁCIVÉ STAVY A HEMATOLOGICKÉ PORUCHY PLODU A NOVOROZENCE P70 - P74 PŘECHODNÉ PORUCHY ENDOKRINNÍ A PŘEMĚNY LÁTEK SPECIFICKÉ PRO PLOD A NOVOROZENCE P75 - P78 PORUCHY TRÁVICÍ SOUSTAVY PLODU A NOVOROZENCE STAVY, KTERÉ POSTIHUJÍ KŮŽI A REGULACI P80 - P83 TEPLOTY PLODU A NOVOROZENCE P90 - P96 JINÉ PORUCHY VZNIKLÉ V PERINATÁLNÍM Následné stavy po skončeném OBDOBÍ léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XVII. VROZENÉ VADY, DEFORMACE A CHROMOSOMÁLNÍ ABNORMALITY (Q00 - Q99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- Q00 - Q07 VROZENÉ VADY NERVOVÉ SOUSTAVY Q10 - Q18 VROZENÉ VADY OKA, UCHA, OBLIČEJE A KRKU Q20 - Q28 VROZENÉ VADY OBĚHOVÉ SOUSTAVY Q30 - Q34 VROZENÉ VADY DÝCHACÍ SOUSTAVY Q35 - Q37 ROZŠTĚP RTU A ROZŠTĚP PATRA Q38 - Q45 JINÉ VROZENÉ VADY TRÁVICÍ SOUSTAVY Q50 - Q56 VROZENÉ VADY POHLAVNÍCH ORGÁNŮ Dg. Q53 - Nesestouplé varle - zadržené v tříselném kanálu se hodnotí podle písm. b) - zadržené v břišní dutině se hodnotí podle odst. c) Q60 - Q64 VROZENÉ VADY MOČOVÉ SOUSTAVY Q80 - Q89 JINÉ VROZENÉ VADY Q90 - Q99 ABNORMALITY CHROMOSOMŮ NEZAŘAZENÉ JINDE a) Těžké vady nebo stavy po jejich LD LDv LDv LDv operaci se závažnými a trvalými poruchami funkce a to i po operativní léčbě; stavy, které špatně reagují na léčbu nebo často recidivují. Všechny stavy po operaci vrozených vývojových vad srdce a velkých cév i funkčně dobře výkonné b) Méně závažné vady nebo následné LD LD-LC LD-LA LD-LA stavy po jejich operaci s přetrvávajícími zřejmými poruchami funkce. Vrozené vývojové vady srdce a velkých cév i s dobrou funkcí oběhového ústrojí c) Nezávažné vady nebo stavy po jejich LD-LA LC-LA1 LA LA operaci bez poruch funkce a při celkovém dobrém stavu a funkci Q65 - Q79 VROZENÉ VADY A DEFORMACE SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující LD LDv LDv LDv formy, nebo trvale progredující stavy s omezením funkce b) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LC-LA2 LA LC-LA a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením, stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění c) Lehké ustálené formy bez funkčního LA LA1 LA LA postižení, anatomických následků a subjektivních potíží ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XVIII. PŘÍZNAKY, ZNAKY A ABNORMÁLNÍ KLINICKÉ A LABORATORNÍ NÁLEZY NEZAŘAZENÉ JINDE (R00 - R99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- R00 - R09 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ Podle uvedených kritérií se OBĚHOVÉ A DÝCHACÍ SOUSTAVY hodnotí jen tehdy, jde-li o diagnózu, která není uvedena jinde a) Závažného rázu, neovlivnitelné LD LDv LDv LDv léčbou, provázané těžkou funkční poruchou či ztížením společenského uplatnění b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné LD LC-LA2 LA LC-LA léčbou, provázené lehčí funkční poruchou c) Lehké, nezávažné, léčbou LD-LA LA1 LA LA ovlivnitelné formy bez funkční poruchy R10 - R19 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ TRÁVICÍ SOUSTAVY A BŘICHA R20 - R23 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ KŮŽE A PODKOŽNÍHO VAZIVA R25 - R29 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ SVALOVÉ A KOSTERNÍ SOUSTAVY a) Těžké, zdlouhavé, léčení vzdorující LD LDv LDv LDv formy nebo trvale progredující stavy s těžkým omezením funkce b) Lehké nebo závažnější, vleklé LD LC-LA2 LA LC-LA a ustálené formy s částečným funkčním nebo anatomickým postižením; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění c) Lehké, ustálené formy bez funkčního LD-LA LA1 LA LA postižení, anatomických následků a subjektivních obtíží R30 - R39 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ Mimo Dg. R31 - Neurčená MOČOVÉ SOUSTAVY hematurie, která je hodnocena pod položkou N02 - Recidivující a přetrvávající hematurie R40 - R46 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ VĚDOMÍ, VNÍMÁNÍ, EMOČNÍHO STAVU A CHOVÁNÍ R50 - R69 CELKOVÉ PŘÍZNAKY A ZNAKY a) Závažného rázu, neovlivnitelné LD LDv LDv LDv léčbou, provázené těžkou funkční poruchou či ztížením společenského uplatnění b) Méně závažného rázu ovlivnitelné LD LC-LA2 LA LC-LA léčbou, provázené lehčí funkční poruchou c) Lehké, nezávažné, léčbou LD-LA LA1 LA LA ovlivnitelné formy bez funkční poruchy R47 - R49 PŘÍZNAKY A ZNAKY, KTERÉ SE TÝKAJÍ ŘEČI Patří sem ty choroby, vady, A HLASU příznaky a znaky, které nejsou uvedeny pod položkou F98.5 - Koktavost (zadrhávání) a F 98.6 - Breptavost *) a) Závažná porucha, která výrazně LD LDv LDv LDv narušuje plynulost řeči (mluva zcela nesrozumitelná) b) Středně těžká porucha (mluva těžko LD LD LD LD srozumitelná) c) Přechodná a mírná porucha při dobře LD-LA LC-LA1 LA LC-LA srozumitelné mluvě R70 - R79 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ KRVE Dg. R50 - R69 - celkové BEZ DIAGNÓZY příznaky a znaky jsou uvedeny výše Dg. R73 - Zvýšená hladina krevní glukózy se posuzuje podle Dg. E10 - E14 - Diabetes mellitus Dg. R75 - Laboratorní průkaz lidské imunodeficience se posuzuje podle Dg. B20 - B24 - Onemocnění virem lidské imunodeficience R80 - R82 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ MOČI Podle Dg. R80 - Izolovaná BEZ DIAGNÓZY proteinurie se posuzuje i N39.1 - Přetrvávající proteinurie a N39.2 - Ortostatická proteinurie a) Trvalý či opakovaný nález LD LD-LA2 LD-LA LD-LA b) Občasný či přechodný nález při LD LC-LA1 LA LA normální funkci ledvin, který vyžaduje dispenzarizaci nebo léčení c) Jednorázový či ojedinělý LD-LA LA1 LA LA patologický močový nález bez známek poškození ledvin, který nevyžaduje léčení R83 - R89 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI VYŠETŘENÍ JINÝCH Podle dále uvedených kritérií TĚLESNÝCH TEKUTIN, LÁTEK A TKÁNÍ BEZ se hodnotí až po vyčerpání DIAGNÓZY všech ostatních diagnostických možností R90 - R94 ABNORMÁLNÍ NÁLEZY PŘI DIAGNOSTICKÝCH ZOBRAZOVACÍCH A PŘI FUNKČNÍCH VYŠETŘENÍCH BEZ DIAGNÓZY a) Závažného rázu, neovlivnitelné LD LD-LDv LD-LDv LD-LDv léčbou, provázené těžkou funkční poruchou či ztížením společenského uplatnění b) Méně závažného rázu, ovlivnitelné LD LC-LA2 LA LA léčbou, provázené lehčí funkční poruchou c) Lehké, nezávažné, léčbou LA LA1 LA LA ovlivnitelné formy bez funkční poruchy, stavy bez poruchy funkce R94 Nespecificky abnormální EEG (elektroencefalogram) a) Hrubé paxysmální, ložiskové LD LD-LA1 LD-LA LA a dysrytmické nálezy i bez klinických projevů b) Atypické EEG záznamy LD-LA LA1 LA LA R94.3 Abnormální EKG (elektrokardiogram) U pilotů se rozhoduje o jejich zařazení individuálně (popřípadě se přizná schopnost létat jen na letounech se 2 piloty) a) Nález podezřelý z organické příčiny LD LD LD LD b) Nespecifický nález LD LD-LA1 LD-LA LC-LA R94.8 Nízká tělesná trénovanost, zjištěná zátěžovým vyšetřením a) Značného stupně, opakovaně LD LD LD LD-LC zjišťovaná, která vzdoruje snaze o úpravu b) Při dobrém klinickém stavu dočasná Cílená pohybová rehabilitace ve s možností úpravy po přiměřené neschopno VLÚ Jeseník nebo v podmínkách pohybové rehabilitaci st leteckého útvaru k létání R94.9 Abnormální nálezy při laboratorním funkčním psychofyziologickém vyšetření a) Podlimitní laboratorní LD LD-LA2 LD-LA LD-LC Spolurozhoduje klinické psychofyziologická výkonnost hodnocení psychofyziologické aktivity b) Výrazně negativní vliv emocí na LD-LA LD-LA2 LD-LA LD-LA laboratorní psychofyziologickou výkonnost c) Abnormální laboratorní LD-LA LC-LA2 LA LA Spolurozhoduje souhlasnost psychofyziologická reaktivita výsledků laboratorních vyšetření d) Abnormální psychofyziologická LD LD-LA2 LD-LA výkonnost při reálných specifických zátěžích létání a leteckého výcviku (hypoxie, přetížení apod.) e) Maladaptační syndrom různého x) LD-LA LD-LA x) Tzv. racionální, prostou klinického obrazu s narušením motivace LD-LA2 změnu motivace pro létání, pro létání která nepatří do oblasti lékařskopsychologického posuzování, je nutno řešit velitelsky f) Psychofyziologická neschopnost LD LD-LB LD-LA LD-LC leteckého výcviku blíže nespecifikovaná R95 - R99 NEPŘESNĚ URČENÉ A NEZNÁMÉ PŘÍČINY Nehodnotí se, užívá se pouze SMRTI jako vedlejší kód ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XIX. PORANĚNÍ, OTRAVY A NĚKTERÉ JINÉ NÁSLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN (S00 - T98) PORANĚNÍ HLAVY (S00 - S09) Posuzuje se po skončeném léčení podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- S00 Povrchní poranění hlavy S01 Otevřená rána hlavy a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými poruchami funkce, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením c) Následné stavy po těžkých LD LD LD-LA LD-LC zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení d) Následné stavy i po závažných LD-LA LC-LA1 LA LC-LA zraněních zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů, stavy bez zohavení S02 Zlomenina kostí lebky a obličeje S03 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hlavy S04 Poranění mozkových nervů Dg. S05 - Poranění oka a očnice je uvedena dále S06 Nitrolební poranění S07 Drtivé poranění (rozdrcení) hlavy S08 Traumatická amputace části hlavy S09 Jiná a neurčená poranění hlavy a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými, zřetelnými, nezlepšitelnými, trvalými a progredujícími poruchami funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, pohyblivosti páteře nebo kloubů hlavy; stavy s těžkým a trvalým zohavením c) Následné stavy i po závažných LD LD LD-LA LD-LC zraněních, zhojené s těžkou, avšak dočasnou a zlepšitelnou poruchou funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů; stavy s lehkým omezením pohybů. Stavy, které vzdorují léčení nebo často recidivují a stavy bez nápadnějšího zohavení. Poúrazové defekty lebeční kosti d) Následné stavy po anatomicky LD LC-LA1 LA LC-LA i funkčně dokonale zhojených zraněních bez prokazatelných poruch funkce centrální nervové soustavy, nervových pletení nebo mozkových nervů či bez omezení pohybů; stavy bez zohavení S05 Poranění oka a očnice Následné stavy se posuzují podle následků na jednotlivých částech oka (Dg H00 - H59) PORANĚNÍ KRKU (S10 - S19) S10 Povrchní poranění krku S11 Otevřená rána krku a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce v oblasti krku, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením c) Následné stavy po těžkých LD LD LD-LA LD-LA zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy se zřetelným omezením pohybů a bez nápadnějšího zohavení d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD LC-LA2 LA LC-LA poruchou anebo bez poruchy funkce či omezením pohybů; stavy bez zohavení S12 Zlomenina krku S13 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni krku a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD LD LD-LC léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti krku a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD LC-LA2 LA LC-LA poruchou anebo bez poruchy funkce v oblasti krku či omezením pohybů S14 Poranění nervů a míchy v úrovni krku a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LC léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy. Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou anebo zlepšitelnou poruchou funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů d) Následné stavy po anatomicky LD-LA LB-LA1 LA LA i funkčně dokonale zhojených zraněních s minimální poruchou anebo bez poruchy funkce krční míchy, nervových pletení nebo periferních nervů S15 Poranění krevních cév v úrovni krku S16 Poranění svalu a šlachy v úrovni krku S17 Drtivé poranění (rozdrcení) krku Dg. S18 - Traumatická amputace v úrovni krku se neposuzuje S19 Jiná a neurčená poranění v úrovni krku a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce v krční oblasti a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy po trvalých zohaveních; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LC léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v krční oblasti; stavy po méně nápadných zohaveních; stavy s dočasným zřetelným omezením pohybů d) Následné stavy i po závažných LD-LA LC-LA1 LA LC-LA zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů; stavy bez zohavení PORANĚNÍ HRUDNÍKU (S20 - S29) S20 Povrchní poranění hrudníku S21 Otevřená rána hrudníku S22 Zlomenina žebra (žeber), hrudní kosti a hrudní páteře S23 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů hrudníku a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v oblasti hrudníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů hrudníku a hrudní páteře c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LC léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních zhojené s méně závažnou poruchou funkce hrudníku, hrudní páteře a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD-LA LB-LA1 LA LA poruchou funkce hrudníku, vnitřních orgánů či omezením pohybů hrudníku a hrudní páteře S24 Poranění nervů a míchy v úrovni hrudníku a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; recidivující stavy. Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů d) Následné stavy po anatomicky LD LC-LA1 LA LA i funkčně dokonale zhojených zraněních, s mírnou poruchou anebo bez poruch funkce hrudní míchy, nervových pletení nebo periferních nervů S25 Poranění krevních cév hrudníku S26 Poranění srdce S27 Poranění jiných a neurčených nitrohrudních orgánů S28 Rozdrcení hrudníku a traumatická amputace části hrudníku S29 Jiná a neurčená poranění hrudníku a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce hrudníku a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace části hrudníku c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti hrudníku a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů d) Následné stavy i po závažných LD-LA LC-LA1 LA LA zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce v oblasti hrudníku či omezením pohybů PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE (S30 - S39) S30 Povrchní poranění břicha, dolní části zad a pánve S31 Otevřená rána břicha, dolní části zad a pánve S32 Zlomenina bederní páteře a pánve S33 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů bederní páteře a pánve a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce vnitřních orgánů v postižené oblasti; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD LC-LA1 LA LA poruchou anebo bez poruchy funkce nitrobřišních a pánevních orgánů či s omezením pohybů S34 Poranění nervů a míchy v úrovni břicha, dolní části zad a pánve a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými, zřetelnými a trvalými poruchami funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; opakovaně léčebně neovlivnitelné stavy c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy. Následné stavy i po závažných zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů; recidivující stavy d) d) Následné stavy po anatomicky LD LC-LA1 LA LA i funkčně dokonale zhojených zraněních, s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce míchy, nervových pletení nebo periferních nervů S35 Poranění krevních cév v úrovni břicha, dolní části zad a pánve S36 Poranění nitrobřišních orgánů S37 Poranění pánevních orgánů S38 Rozdrcení a traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve S39 Jiná a neurčená poranění břicha, dolní části zad a pánve a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkou a trvalou poruchou funkce nitrobřišních a pánevních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Traumatická amputace části břicha, dolní části zad a pánve c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LC léčbu, prognosticky nadějné, recidivující stavy. Následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce v oblasti břicha, dolní části zad a pánve a vnitřních orgánů; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Stavy po splenektomii s prokázaným snížením obranyschopnosti organismu do 3 let po odstranění sleziny nebo s poruchou krvetvorby d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD-LA LC-LA1 LA LA poruchou anebo bez poruchy funkce orgánů v oblasti břicha, dolní části zad a pánve bez omezení pohybů PORANĚNÍ RAMENE A PAŽE (NADLOKTÍ) (S40 *) Rozsah zachovaných pohybů - S49) v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 1 na konci této přílohy S40 Povrchní poranění ramene a paže (nadloktí) S41 Otevřená rána ramene a paže (nadloktí) S42 Zlomenina ramene a paže (nadloktí) S43 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů ramenního pletence a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LC léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy zhojené, jen LD-LA LC-LA1 LA LA s mírnou poruchou anebo bez poruchy funkce ramene a paže či s omezením nebo bez omezení pohybů S44 Poranění nervů v úrovni ramene a paže (nadloktí) S45 Poranění krevních cév v úrovni ramene a paže (nadloktí) S46 Poranění svalu a šlachy v úrovni ramene a paže (nadloktí) S47 Drtivé poranění (rozdrcení) ramene a paže (nadloktí) S48 Traumatická amputace ramene a paže Dg. S48 - Traumatická amputace (nadloktí) ramene a paže (nadloktí) je hodnocena dále S49 Jiná a neurčená poranění ramene a paže (nadloktí) a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce ramene a paže; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Oboustranná i jednostranná traumatická amputace ramene a paže (nadloktí) c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LC LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce ramene a paže; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění c) d) Následné stavy, zhojené jen LD-LA LC-LA1 LA LA s mírnou poruchou funkce nebo bez poruchy funkce ramene a paže či omezení pohybů PORANĚNÍ LOKTE A PŘEDLOKTÍ (S50 - S59) *) Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin posuzovat podle obr. 1 na konci této přílohy S50 Povrchní poranění lokte a předloktí S51 Otevřená rána předloktí S52 Zlomenina lokte a předloktí S53 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů lokte a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým a nezlepšitelným omezením pohybů c) Následné stavy zhojené jen s méně LD LD-LB LD-LA LD-LA závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD-LA LB-LA1 LA LA poruchou funkce nebo bez poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybů S54 Poranění nervů v úrovni předloktí S55 Poranění krevních cév v úrovni předloktí S56 Poranění svalu a šlachy v úrovni předloktí S57 Drtivé poranění (rozdrcení) předloktí S58 Traumatická amputace předloktí S59 Jiná a neurčená poranění předloktí a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce lokte a předloktí; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění Oboustranná i jednostranná traumatická amputace předloktí c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce lokte a předloktí; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy i po závažných LD-LA LB-LA1 LA LA zraněních, zhojené jen s mírnou poruchou funkce nebo bez poruchy funkce lokte a předloktí či omezení pohybů PORANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY (S60 - S69) *) Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 1 na konci této přílohy S60 Povrchní poranění zápěstí a ruky S61 Otevřená rána zápěstí a ruky S62 Zlomenina v úrovni zápěstí a ruky S63 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni zápěstí a ruky S64 Poranění nervů v úrovni zápěstí a ruky S65 Poranění krevních cév v úrovni zápěstí a ruky S66 Poranění svalu a šlachy v úrovni zápěstí a ruky S67 Drtivé poranění (rozdrcení) zápěstí a ruky S68 Traumatická amputace v úrovni zápěstí a ruky S69 Jiná a neurčená poranění zápěstí a ruky a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Traumatická amputace v úrovni LD LDv LDv LDv zápěstí a ruky i jednostranná. Následné stavy zhojené s trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací palce a ukazováku pravé nebo levé ruky nebo 3 a více prstů na jedné ruce nebo 4 a více prstů na obou rukou. Následné stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce zápěstí a ruky, s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy s těžkým a trvalým zohavením c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné. Následné stavy po ztrátových poraněních i po těžkých zraněních, zhojené s poruchou funkce zápěstí a ruky; stavy se snížením úchopové schopnosti ruky a bez nápadnějšího zohavení. Recidivující stavy d) Následné stavy i po zraněních nebo LD-LA LB-LA1 LA LA ztrátových poraněních, zhojené jen s mírnou poruchou a nebo bez poruchy funkce zápěstí a ruky a úchopové schopnosti ruky. Následné stavy zhojené se ztrátou s trvalým nehybným ochrnutím, zkřivením nebo ztuhnutím nebo jinou deformací nejvíce dvou prstů na jedné ruce (kromě palce a ukazováku pravé ruky, u leváka levé) nebo nehtových článků palce nebo ukazováku jedné ruky anebo nehtových článků ostatních maximálně čtyř prstů na obou rukách, je-li dobrá pohyblivost základního článku a není-li uchopová schopnost ruky snížena a je-li schopnost k výkonu služby nebo běžná pracovní aktivita zachována PORANĚNÍ KYČLE A STEHNA (S70 - S79) *) Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin posuzovat podle obr. 2 na konci této přílohy S70 Povrchní poranění kyčle a stehna S71 Otevřená rána kyčle a stehna S72 Zlomenina kosti stehenní - fractura femoris S73 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kyčle a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna, s těžkým, nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kyčelního kloubu c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžších poraněních, zhojené s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD-LA LB-LA1 LA LA poruchou anebo bez poruchy funkce kyčle a stehna či omezením pohybů nebo bez omezení pohybů S74 Poranění nervů v úrovni kyčle a stehna S75 Poranění krevních cév v úrovni kyčle a stehna S76 Poranění svalu a šlachy v úrovni kyčle a stehna S77 Drtivé poranění (rozdrcení) kyčle a stehna S78 Traumatická amputace kyčle a stehna S79 Jiná a neurčená poranění kyčle a stehna a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce kyčle a stehna; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Traumatická amputace kyčle a stehna c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po těžších zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kyčle a stehna; stavy se zřetelným omezením pohybů d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD-LA LB-LA1 LA LC-LA poruchou anebo bez poruchy funkce kyčle a stehna, s omezením či bez omezení pohybů PORANĚNÍ KOLENA A BÉRCE (S80 - S89) * Rozsah zachovaných pohybů v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 2 na konci této přílohy S80 Povrchní poranění bérce S81 Otevřená rána bérce S82 Zlomenina bérce včetně kotníku S83 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů kolena a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce bérce, kolena a kotníku; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů. Stav po totální náhradě kolenního kloubu c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce bérce, kolena a kotníku; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD-LA LB-LA1 LA LA poruchou nebo bez poruchy funkce bérce, kolena a kotníku či s omezením pohybů nebo bez něj S84 Poranění nervů v úrovni bérce S85 Poranění krevních cév v úrovni bérce S86 Poranění svalu a šlachy v úrovni bérce S87 Drtivé poranění (rozdrcení) bérce S88 Traumatická amputace bérce S89 Jiná a neurčená poranění bérce a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce kolena a bérce; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění. Oboustranná i jednostranná traumatická amputace bérce c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy i po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kolena a bérce; stavy se zřetelným omezením pohybů d) Následné stavy zhojené jen s mírnou LD-LA LB-LA1 LA LA poruchou anebo bez poruchy funkce kolena a bérce či omezení pohybů nebo bez něj PORANĚNÍ KOTNÍKU A NOHY POD NÍM (S90 - * Rozsah zachovaných pohybů S99) v kloubech končetin se posuzuje podle obr. 2 na konci této přílohy S90 Povrchní poranění kotníku a nohy pod ním S91 Otevřená rána kotníku a nohy pod ním S92 Zlomenina - fraktura - nohy pod kotníkem (kromě kotníku) S93 Vymknutí, podvrtnutí a natažení kloubů a vazů v úrovni kotníku a nohy pod ním a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů, které podstatně ztěžují chůzi a stání c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, ztěžují-li chůzi a stání d) Následné stavy zhojené bez poruchy LD-LA LB-LA1 LA LA nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním, či s omezením pohybů nebo bez něj, nevadí-li při delší chůzi a S94 Poranění nervů v úrovni kotníku a nohy pod ním S95 Poranění krevních cév v úrovni kotníku a nohy pod ním S96 Poranění svalu a šlachy v úrovni kotníku a nohy pod ním S97 Drtivé poranění (rozdrcení) kotníku a nohy pod ním S99 Jiná a neurčená poranění kotníku a nohy pod ním a) Akutní stavy léčení léčení léčení léčení b) Následné stavy po ukončení léčení LD LDv LDv LDv s těžkými a trvalými poruchami funkce kotníku a nohy pod ním; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění, které podstatně ztěžují chůzi a stání c) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po těžkých zraněních, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním; stavy se zřetelným omezením pohybů, ztěžují- li chůzi a stání d) Následné stavy zhojené bez poruchy LD-LA LB-LA1 LA LA nebo jen s mírnou poruchou funkce kotníku a nohy pod ním či omezením pohybů nebo bez něj, nevadí-li při delší chůzi a stání S98 Traumatická amputace kotníku a nohy Uvedené diagnózy se hodnotí pod ním podle konkrétního postižení, které je uvedeno pod Dg. S00 - S99 - Poranění jednotlivých částí těla kromě Dg. T07 - Neurčená mnohočetná poranění Oboustranná i jednostranná traumatická LD LDv LDv LD-LC amputace kotníku a nohy pod ním PORANĚNÍ POSTIHUJÍCÍ VÍCE ČÁSTÍ TĚLA (T00 - T07) T07 Neurčená mnohočetná poranění T08 - T14 PORANĚNÍ NEURČENÉ ČÁSTI TRUPU, KONČETINY NEBO ČÁSTI TĚLA T15 - T19 ÚČINKY CIZÍHO TĚLESA VNIKLÉHO PŘIROZENÝM OTVOREM TĚLA T20 - T32 POPÁLENINY A POLEPTÁNÍ T33 - T35 OMRZLINY T36 - T50 OTRAVA LÉKY, LÉČIVY, NÁVYKOVÝMI A BIOLOGICKÝMI LÁTKAMI T51 - T65 TOXICKÉ ÚČINKY LÁTEK ZE ZDROJŮ Patří sem Dg. T63.4 - Jedovaté PŘEVÁŽNĚ MIMO LÉKAŘSTVÍ hmyzí kousnutí (štípnutí) nebo žihadlo T66 - T78 JINÉ A NEURČENÉ ÚČINKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN Dg. T75.3 - Letadlová nemoc je uvedena samostatně dále T79 Některé časné komplikace úrazů, nezařazené jinde T80 - T88 KOMPLIKACE ZDRAVOTNÍ PÉČE, NEZAŘAZENÉ JINDE (T80 - T88) T80 Komplikace po infúzi, transfúzi a injekci T80.1 Šok během výkonu nebo následující po něm, jinde nezařazený a) Následné stavy léčbou LD LDv LDv LDv neovlivnitelné s těžkou a trvalou poruchou funkce; stavy po ukončení léčení s těžkými a trvalými poruchami funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy s těžkým, trvalým a nezlepšitelným omezením pohybů; stavy po trvalých zohaveních; stavy, které způsobují úplnou nepoužitelnost končetiny nebo část těla b) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné; následné stavy po závažnějším postižení do 1 roku po ukončení léčby, nebo takové stavy, u kterých později přetrvává i mírná funkční porucha; stavy po závažnějších postiženích, zhojené jen s méně závažnou poruchou funkce postižené části těla a vnitřních orgánů; stavy po méně nápadných zohaveních. Stavy, u nichž chronická zátěž zhoršuje průběh onemocnění c) Následné stavy, u kterých po jednom LD-LA LB-LA1 LA LA roce od ukončení léčby neexistuje funkční porucha; stavy zhojené bez poruchy nebo jen s mírnou poruchou funkce či omezením pohybů nebo bez nich; stavy bez zohavení T81 Komplikace výkonů, nezařazené jinde T82 Komplikace srdečních a cévních protetických pomůcek, implantátů a štěpů T83 Komplikace genitourinárních protetických pomůcek, implantátů a štěpů T84 Komplikace vnitřních ortopedických protetických pomůcek, implantátů a štěpů T85 Komplikace jiných vnitřních protetických pomůcek, implantátů a štěpů T86 Neúspěch a odmítnutí (rejekce) transplantovaných orgánů a tkání T87 Komplikace příznačné pro znovupřipojení a amputaci T88 Jiné komplikace zdravotní péče, nezařazené jinde T90 - T98 NÁSLEDKY PORANĚNÍ, OTRAVY A JINÝCH Posuzuje se podle položek NÁSLEDKŮ VNĚJŠÍCH PŘÍČIN uvedených pod Dg. S00 až T78 T75.3 Letadlová nemoc LD LD LD LA a) Závažnější formy, které recidivují LD-LA LC-LA1 LA LA a vzdorují léčení b) Lehká přechodná forma po příznivém ovlivnění léčením a vestibulárním nácvikem, nejsou-li známky poruchy adaptace na letecký výcvik (leteckou službu) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XX. VNĚJŠÍ PŘÍČINY NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI (V01 - Y98) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- V01 - V99 DOPRAVNÍ NEHODY Nehodnotí se, užívá se pouze jako vedlejší kód. Následné stavy po skončeném léčení se posuzují podle poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků W00 - X59 JINÉ VNĚJŠÍ PŘÍČINY NÁHODNÝCH PORANĚNÍ X60 - X84 ÚMYSLNÉ SEBEPOŠKOZENÍ X85 - Y09 NAPADENÍ (ÚTOK) Y10 - Y34 PŘÍPAD (UDÁLOST) NEZJIŠTĚNÉHO ÚMYSLU Y35 - Y36 ZÁKONNÝ ZÁKROK A VÁLEČNÉ OPERACE Y40 - Y84 KOMPLIKACE ZDRAVOTNÍ PÉČE Y85 - Y89 NÁSLEDKY VNĚJŠÍCH PŘÍČIN NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI Y90 - Y98 DOPLŇKOVÉ FAKTORY, KTERÉ SE TÝKAJÍ PŘÍČIN NEMOCNOSTI A ÚMRTNOSTI ZAŘAZENÝCH JINDE ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- XXI. FAKTORY, KTERÉ OVLIVŇUJÍ ZDRAVOTNÍ STAV A KONTAKT SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI (Z00 - Z99) ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- Z00 - Z13 OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE Následné stavy po skončeném ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA ÚČELEM léčení se posuzují podle PROHLÍDKY A VYŠETŘENÍ poruchy funkce postiženého orgánu a závažnosti následků Z04.8 Vyšetření a pozorování z jiných Zdravotní obtíže za letu je určených důvodů třeba zařadit podle vedoucího příznaku, kterým se projevily x Toto označení se používá po zjištění Dg. R11 - Nausea a zvracení zdravotních obtíží za letu. Postupuje Dg. R10 - Bolest v břiše se podle pokynů v poznámce Dg. R07.3 - Jiná bolest na hrudi Dg. R29.0 - Hyperventilace nebo Dg. F45.3 při prokázaném, psychogenním původu hyperventilace Dg. R44.8 - Prostorová dezorientace Dg. R55 - Porucha vědomí Dg. R53 - Slabost nebo únava Dg. N23 - Neurčená ledvinová kolika Dg. T70 - s tříděním na 4. místě u účinků tlaku vzduchu Dg. T75 - s tříděním na 4. místě u účinků jiných vnějších příčin, např. T75.3 - Nemoc z pohybu, T75.8 - Účinky přetížení nebo beztíže Tyto diagnózy musí být uvedeny jako předběžné při přijetí výkonného letce k vyšetření na lůžku. Po objasnění příčiny je pak třeba ji označit příslušnou diagnózou. Pro zpracování výsledků je však třeba, aby byly tyto případy označeny jak značkou Z04.8, tak i symptomatologicky podle převládajících příznaků a navíc podle konečně diagnózy Z20 - Z29 OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM Osoby s pozitivním nálezem VE VZTAHU K PŘENOSNÝM NEMOCEM HBsAg se vylučují jenom z dárcovství krve, neomezují se ani ve způsobu života a výkonu zaměstnání, ani při poskytování služeb, včetně poskytování léčebně-preventivní péče, resp. lázeňské léčby (jsou-li bez klinických příznaků onemocnění a při negativním výsledku ostatních laboratorních vyšetření) Z30 - Z39 OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA OKOLNOSTÍ SOUVISEJÍCÍCH S REPRODUKCÍ Z40 - Z54 OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA ÚČELEM URČITÝCH VÝKONŮ A ZDRAVOTNÍ PÉČE Z55 - Z65 OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM VE VZTAHU K SOCIOEKONOMICKÝM A PSYCHOSOCIÁLNÍM OKOLNOSTEM Z70 - Z76 OSOBY, KTERÉ SE SETKALY SE ZDRAVOTNICKÝMI SLUŽBAMI ZA JINÝCH OKOLNOSTÍ Z80 - Z99 OSOBY S POTENCIÁLNĚ OHROŽENÝM ZDRAVÍM Dg. Z83 - Jiná určená VE VZTAHU K RODINNÉ A OSOBNÍ ANAMNÉZE onemocnění v rodinné anamnéze A NĚKTERÝM PODMÍNKÁM, KTERÉ OVLIVŇUJÍ Dg. Z86.4 - Zneužívání - abusus ZDRAVOTNÍ STAV - psychoaktivní látky v osobní anamnéze Dg. Z86.5 - Duševní porucha v osobní anamnéze Dg. Z87 - Jiné nemoci a stavy v osobní anamnéze Dg. Z88 - Alergie na léčebné nebo profylaktické prostředky v osobní anamnéze Dg. Z91 - Rizikové faktory v osobní anamnéze, nejsou-li uvedeny jinde *) a) Stavy po neúspěšném léčení spojené LD LDv LDv LDv hrubou poruchou funkce b) Stavy, které vyžadují dlouhodobou LD LD-LB LD-LA LD-LA léčbu, prognosticky nadějné c) Následné stavy (po ukončení léčení) LD-LA LB-LA1 LA LA bez poruchy funkce nebo jen se zcela lehkou poruchou funkce Z96.1 Přítomnost nitrooční čočky a) Komplikovaná pseudofakie v přední LD LDv LDv LDv oční komoře Komplikovaná pseudofakie s iris clips čočkou b) Komplikovaná pseudofakie v zadní LD LD-LA2 LD-LA LD-LA oční komoře Nekomplikovaná pseudofakie v přední oční komoře Nekomplikovaná pseudofakie s iris clips čočkou c) Nekomplikovaná pseudofakie v zadní LD LD-LA2 LD-LA LD-LA oční komoře ------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------- Tabulka 1 Posuzování zrakových vad (k H52.0 - H52.4) ----------+-------------------------------------------------------------------- -------------------------------- Ostrost | zraková |Levé oko 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,1 bez | korekce | ----------+-------------------------------------------------------------------- -------------------------------- Pravé oko |Sloupec | I LA LD*) LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) 1,0 | II LA1 LA2 LA2 LA2 - LB LB - LC LB - LC LD | III LA LA LA LA LA LA LD | IV LA LA LA LA LA LA LA | I LD*) LD*) LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) 0,9 | II LA2 LA2 LA2 LA2 - LB LB - LC LB - LC LD | III LA LA LA LA LA LA LD | IV LA LA LA LA LA LA LA | I LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) 0,8 | II LA2 LA2 LA2 LA2 - LB LB - LC LC - LD LD | III LA LA LA LA LA LA LD | IV LA LA LA LA LA LA LA | I LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) LD**) 0,7 | II LA2 - LB LA2 - LB LA2 - LB LB LC LC - LD LD | III LA LA LA LA LA LC LD | IV LA LA LA LA LA LA LA | I LD**) LD**) LD**) LD**) LD LD LD 0,6 | II LB - LC LB - LC LB - LC LC LC LC - LD LD | III LA LA LA LA LA LA LD | IV LA LA LA LA LA LA LA | I LD**) LD**) LD**) LD**) LD LD LD 0,5 | II LB - LC LB - LC LB - LC LC LC - LD LC - LD LD | III LA LA LA LA LA - LD LA - LD LD | IV LA LA LA LA LA LA LC | I LD LD LD LD LD LD LD 0,1 | II LD LD LD LD LD LD LD | III LD LD LD LD LD LD LD | IV LA LA LA LA LA LC LC
Máte už předplatné? Přihlaste se