Bolest konečníku

Bolest v konečníku je nepříjemný a často tabuizovaný problém, který může mít řadu příčin, od běžných až po vážnější zdravotní stavy. V každém případě je vhodné rozumět možným příčinám, symptomům a dostupným léčebným metodám, aby bylo možné účinně řešit tento intimní zdravotní problém.

 

1. Příčiny bolesti konečníku
2. Symptomy a diagnostika
3. Léčba bolesti konečníku
4. Domácí léčba a prevence
5. Kdy navštívit lékaře
6. Život s bolestí konečníku
7. Často kladené dotazy
8. Závěr
9. Zdroje

 

Příčiny bolesti konečníku

Existuje spoustu různých faktorů, které mohou způsobovat bolest konečníku. Mezi běžné příčiny patří:

 

• Hemoroidy (žilní pleteně ve spodní oblasti konečníku) při poškození způsobují zejména bolest konečníku při vyprazdňování. Vliv na vznik hemeroidů mají nevhodné vyprazdňovací návyky, strava, nedostatečný pitný režim a také je to typicky bolest konečníků ze sezení a málo aktivního životního stylu. Svůj podíl na vzniku má také nadváha a genetika. V závažnějších případech je bolest řitního otvoru doprovázená také krvácením. Jedná se o chronický problém, který vyžaduje obvykle dlouhodobou léčbu. V počátečních stádiích mohou hemeroidy zahrnovat jen nepříjemné pocity a svědění. Při včasném nasazení léčby ani nemusí k bolestivému stavu dojít.
• Anální fisury, malé trhliny ve sliznici konečníku, které mohou způsobovat velmi intenzivní, pálivou a ostrou bolest konečníku. Bolest zadnice přetrvávání ještě několik hodin po vyprázdnění a při opětovném vylučování nastává nanovo. Možný je přechod do chronické fáze, kdy však již jsou nepříjemné pocity méně intenzivní a může je nahradit pouhé svědění. Řitní trhlinky nejčastěji vznikají při vyprazdňování tuhé stolice. Poznáte je podle akutní bolesti konečníku, která vzniká náhle. V 90 % případů se nachází vzadu, směrem ke kostrči, tudíž se často projevuje jako bolest konečníku od páteře.
• Proktitida nebo zánět konečníku, často spojený s infekcí nebo chronickým onemocněním, jako je Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida. Mohou ji doprovázet horečky, únava, potřeba vyprazdňování nebo krvácení. Pokud není proktitida léčena, mohou se objevit komplikace, jako je vznik análních trhlin, abscesů nebo zúžení konečníku.
• Perianální abscesy, které jsou zapříčiněné infekcí a mohou způsobovat silnou bolest konečníku, která je tupá a palčivá. Mohou se objevovat i teploty.
• Nádorová onemocnění, která mohou způsobovat chronickou bolest a další komplikace. Jedná se především o rakovinu tlustého střeva, která ovšem bolest konečníku způsobuje velmi výjimečně. Dále se může jednat o rakovinu řitního otvoru.
• Výhřez konečníku, kdy se část konečníku dostává ven z těla. Výhřez je velmi bolestivý a pokročilejší formy je nutné řešit chirurgicky. Ty mírnější odezní sami nebo s pomocí terapie. Výhřez konečníku vzniká oslabením stěny v důsledku onemocnění jako třeba neléčenými hemeroidy. Také je jednou z nejčastějších příčin bolesti konečníku po porodu z důvodu mechanického namožení celé oblasti.
• Parazité mohou způsobovat svědění až bolestivé pocity. Jedná se zejména o typickou příčinu dětské bolesti konečníku, jelikož ratolesti strčí vše do úst a snadno se tak nakazí parazity.
• Bolest konečníku při menstruaci se může náhle objevovat nebo zhoršovat. V tomto případě je často na vině onemocnění zvané endometrióza. Jedná se o gynekologické onemocnění žen v reprodukčním věku, kdy se endometria (sliznice dutiny děložní) nacházejí mimo děložní dutinu, nejčastěji ve vejcovodech, vaječnících, ale i jinde, například v řitním otvor či dokonce v dalších zcela nesouvisejících částech těla. Endometrium uložené kdekoliv v lidském těle reaguje na hormony a v době menstruace dochází v ložiscích ke krvácení a rozvoji zánětu. Menstruace ovšem může zvýraznit i jiné bolesti řitního otvoru způsobené například trhlinkami nebo třeba cystami.
• Bolest konečníku při průjmu bývá způsobená jen podrážděním sliznice. Neměla by přetrvávat dlouho, může však přejí v hemeroidy nebo jiné potíže.
• Bolest v podbřišku vystřelující do konečníku mohou způsobit potíže jako zánět střev, žaludeční vřed, infekce močových cest a další. Pokud se jedná nejen o bolest zadku, ale i dalších částí břišní dutiny, je dobré navštívit lékaře.

 

Symptomy a diagnostika

Symptomy bolesti konečníku se mohou lišit v závislosti na příčině. Běžné symptomy zahrnují:

 

• Ostrá nebo palčivá bolest, zejména při vyprazdňování.
• Tupá a dlouho přetrvávající bolest konečníku při chronických potížích.
• Bolest konečníku během noci, kdy dochází ke zhoršení stavu u různých potíží od hemeroidů až po parazity.
• Krvácení nebo hlen ve stolici.
• Svědění nebo pocit nepohodlí v oblasti konečníku.
• Otok nebo bulka kolem konečníku.

 

Pacienty s bolestí konečníku vyšetřuje chirurg proktologie popřípadě internista. Diagnostika začíná základním anamnestickým vyšetřením a dále může zahrnovat další testy, jako je kolonoskopie (vy­šetření střeva pomocí kolonoskopu), rek­toskopie (vyšetření konečníku endoskopem) nebo vzorkování stolice, pro určení přesné příčiny bolesti a navržení vhodné léčby.

 

Léčba bolesti konečníku

Léčba bolesti konečníku závisí na příčině a závažnosti příznaků. Pro léčbu hemoroidů mohou být použity topické masti nebo čípky, které zmírňují zánět a bolest. V případě análních fisur mohou být doporučeny sedací koupele a změkčovadla stolice, než se trhliny zahojí.

Infekční stavy, jako jsou abscesy, vyžadují obvykle antibiotickou léčbu. V závažnějších případech, jako jsou nádorová onemocnění, může být nutná specializovanější léčba, včetně chirurgického zákroku. U chronických onemocnění, jako je Crohnova nemoc nebo pokročilé hemeroidy, je důležitá komplexní léčba zahrnující změnu životního stylu a dlouhodobou medikaci.

 

Domácí léčba a prevence

Pro zvládání mírnější bolesti konečníku a prevenci jejího opakování je důležitá pravidelná osobní hygiena a dodržování zdravých stravovacích návyků. Zahrnuje to dostatečný příjem vlákniny, vynechání kořeněných a tučných jídel, hydrataci a vyhýbání se dlouhodobému sezení. Další domácí terapií, co pomáhá na bolest konečníku, je sedací koupele s teplou vodou. Ta pomůže uvolnit oblast konečníku a zmírnit příznaky. 

 

Dále je důležité vyhýbat se nadměrnému tlačení při vyprazdňování a užívat změkčovadla stolice v případě potřeby. Pravidelné cvičení také podporuje dobré trávení a může pomoci snížit riziko problémů s konečníkem.

 

Kdy navštívit lékaře

Pokud jde o zdraví, musí jít všechen stud stranou. Nebojte se s odborníkem konzultovat váš zdravotní stav ani této povahy. Je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud je bolest konečníku silná, trvá déle než několik dní, nebo je doprovázena dalšími znepokojivými příznaky, jako je krvácení, horečka, neobvyklý výtok nebo změny ve stolici. Dále je důležité kontaktovat lékaře v případě, že se objeví bulka nebo otok v oblasti konečníku. Včasná diagnostika a léčba mohou zabránit komplikacím a zlepšit prognózu.

 

Pokud se objeví bolest konečníku v těhotenství nebo po porodu, neměly by pacientky rovněž nic nechat náhodě a raději svůj stav konzultovat s gynekologem či jiným lékařem, ač by se jednalo jen o drobné potíže. Také bolest řitního otvoru u dětí nepodceňujte a raději vyhledejte odbornou pomoc.

 

Život s bolestí konečníku

Život s bolestí konečníku může být výzvou, ale existuje mnoho způsobů, jak zvládat příznaky a udržet kvalitu života bez výrazných omezení. Důležité je dodržovat doporučené léčebné postupy a domácí péči, včetně užívání předepsaných léků a dodržování správného stravovacího režimu. Pravidelná fyzická aktivita a udržování zdravé hmotnosti mohou rovněž pomoci snížit tlak na konečník a snížit riziko problémů. Udržování pozitivního přístupu a hledání podpory u rodiny, přátel nebo podpůrných skupin může být také klíčové pro zvládání tohoto onemocnění.

 

Často kladené dotazy

Co způsobuje bolest konečníku? A jak zjistit příčinu?

Bolest konečníku může mít mnoho příčin, včetně hemoroidů, análních fisur, infekcí nebo zánětlivých onemocnění, jako je Crohnova nemoc. Jen podle internetu a porovnání příznaků přesnou příčinu nejde na sto procent určit. Nutné je lékařské vyšetření.

 

Jsou domácí léčby účinné pro bolest konečníku?

Ano, pro mírnější případy mohou být účinné domácí léčby, jako jsou teplé sedací koupele a změkčovadla stolice, ale vždy by měly být konzultovány s lékařem.

 

Kdy bych měl/a vyhledat lékaře?

Vyhledejte lékaře, pokud bolest přetrvává, je zvláště silná nebo je doprovázena dalšími příznaky, jako je krvácení nebo změny ve stolici.

 

Mohou být bolesti konečníku známkou něčeho vážnějšího?

Ano, v některých případech mohou být bolesti konečníku příznakem závažnějšího zdravotního stavu, jako jsou nádory nebo zánětlivá onemocnění, proto je důležitá lékařská konzultace.

 

Závěr

Bolest konečníku může být nepříjemným a omezujícím problémem, ale s vhodnou léčbou a péčí je možné efektivně zvládat příznaky a udržovat kvalitu života. Důležité je vyhledat lékařskou pomoc pro správnou diagnózu a léčbu a dodržovat zdravý životní styl a preventivní opatření pro minimalizaci rizika problémů s konečníkem.

 

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

 

Zdroje

https://www.sci­encedirect.com/to­pics/medicine-and-dentistry/rectal-pain

https://www.ncbi­.nlm.nih.gov/pmc/ar­ticles/PMC3048­443/

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/symptom­s/anal-pain

https://www.ma­yoclinic.org/sym­ptoms/anal-pain/basics/cau­ses/sym-20050918

https://www.me­dicalnewstoda­y.com/articles/326085

https://www.he­althline.com/he­alth/rectal-pain

https://www.ve­rywellhealth.com/rec­tal-pain-causes-2328384

https://www.he­alth.com/rectal-pain-7557339

https://musche­alth.org/medi­cal-services/ddc/pa­tients/symptoms-and-conditions/proc­talgia

https://www.web­md.com/first-aid/rectal-pain-treatment